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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

2013-09-14邹永安陕西省商洛市柞水县人民医院陕西商洛711400

吉林医学 2013年30期
关键词:手术

邹永安(陕西省商洛市柞水县人民医院,陕西 商洛 711400)

骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)是一种常见病,多发于老年人,不受季节等因素的影响,1年中均可发病且女性由于生理特点发病率大于男性。笔者针对19例患者施行经皮椎体后凸成形术(PKP)的治疗,效果较满意,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择19例OVCF患者,男8例,女11例;年龄63~88岁,平均70.7岁;病程1 d~2个月。患者均未发现有手术禁忌。

1.2 治疗方法:做好各项术前准备,确认患椎位置。患者俯卧局麻,在C型臂X线机透视下经皮穿刺通过椎弓根进入患椎,注意进针位置和在椎体内的深度,远端到达椎体中央。利用克氏针形成一个骨性隧道,将特制可扩张球囊通过隧道缓慢置入患锥内。球囊内注入人造影剂欧乃派克,使其扩张至合适位置时停止。将处于牙膏期的骨水泥注入已膨胀的椎体腔内,注满后抽出工作通道,缝合伤口。

1.3 疗效观察:观察患者术前及术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能评分,椎体前缘、中部及后缘高度和Cobb角。

1.4 统计学方法:使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析,各项参数以均数±标准差(±s)表示,采用t和χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗后的VAS、OSWESTRY评分和COBB角相比治疗前都有明显的降低,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。治疗后的椎体前缘、中部、后缘高度较治疗前有显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),详见表2。对患者随访1年后,未有骨水泥渗漏等并发症发生。

表1 治疗前后VAS、OSWESTRY评分和COBB角比较(±s)

表1 治疗前后VAS、OSWESTRY评分和COBB角比较(±s)

时间 VAS评分(分……

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