连大祥（天津市安定医院，天津 300222）

细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，如不及时治疗会导致中毒性痢疾，甚至危及生命。痢疾杆菌主要通过消化道途径传播，多发生于夏秋两季，主要临床表现是腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，可伴有发热及全身毒血症，严重者甚至出现休克[1]。近年来，由于抗生素滥用，细菌的耐药菌株不断增加，选择合适、敏感的抗生素对缩短病程，控制传染源，减少慢性菌痢发生均有重要意义[2]。笔者研究氟喹诺酮类药物左氧氟沙星联合黄连素治疗细菌性痢疾的疗效，与单用左氧氟沙星对照，效果优良，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2005年12月～2011年12月确诊为细菌性痢疾患者116例。男68例，女48例；年龄2～65岁，平均（22.6±10.2）岁；患者发病至入院时间4～36 h。临床表现为大便次数增加、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便。伴有畏寒、发热。左下腹压痛、肠鸣音亢进。随机分为治疗组与对照组，每组58例。两组性别、年龄、病情程度及病史等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准：所有患者均符合《传染病学》中细菌性痢疾的诊断标准[3]：①流行季节起病，有发热、黏液脓血便伴腹痛、下坠等情况，腹泻次数＞3次/d。②白细胞总数及中性粒细胞增高。③粪便检查，镜检可见大量白细胞、红细胞和巨噬细胞，粪便培养痢疾杆菌阳性。排除中毒性痢疾、坏死性肠炎、急性阿米巴虫痢疾和恶性肿瘤患者。

1.3 治疗方法：对症治疗包括：补液（口服ORS）、纠正酸中毒和电解质紊乱，使用解痉药治疗腹痛，中毒症状严重时可口服泼尼松10～20 mg，退热可用物理降温，或酌情使用退烧药。……