杨庆良（河南省安阳市人民医院泌尿外科，河南 安阳 455000）

泌尿体统结石是在泌尿外科当中最常见的一种疾病，好发于男性患者当中，传统以体外冲击波碎石（ESWL）进行治疗[1]。该种治疗手段定位准确、组织损伤小患者容易接受，且ESWL还具有治疗成功率高、无严重的并发症等优点，所以临床上使用的频率较高。回顾性分析2009年3月～2011年12月使用三金颗粒剂结合体外震波碎石治疗268例泌尿体统结石患者的临床资料，探讨三金颗粒剂结合体外震波碎石治疗泌尿结石的临床治疗效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择268例患者，分为治疗组与对照组，每组134例。治疗组男104例，女30例，中上段结石86例，末端结石48例，结石大小（0.3 cm×0.4 cm）～（2.3 cm×1.1 cm），平均（1.3 cm×1.1 cm）。对照组男105例，女29例，中上段结石87例，末端结石47例，结石大小（0.3 cm×0.4 cm）～（2.4 cm×1.1 cm），平均1.4 cm×1.1 cm。患者均行查B超、X线腹平片进行确诊。治疗前作血、尿常规、凝血功能等检查，有心血管基础疾病的患者作心电图检查；排除掉泥沙样结石的患者，合并杨浦全身出血性疾病、严重心律失常及结石以下有器质性尿路梗阻的患者，对合并有尿路感染的患者控制感染后再治疗。

1.2 治疗方法

1.2.1 外震波碎石治疗：对照组使用国产MJ-ESWL-108C型X线定位碎石机（中国湛江美健医疗器械有限公司），CTS-100型B超诊断仪进行治疗[2]。工作电压3.5～8 kV。频率50～60次/min，每次治疗冲击次数1 200～2 800次，平均1 500次。治疗前禁食以避免胃肠道胀气，输尿管上段结石采用仰卧位，输尿管中下段结石采用俯卧位，治疗前需充盈膀胱，在B超全程跟踪监视下进行。……