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动脉止血贴片在幼儿先天性心脏病介入封堵术后股动脉穿刺点止血的应用

2013-09-14张广成安佰富刘和平吉林省人民医院心内科吉林长春130021

吉林医学 2013年30期
关键词:幼儿

张广成,安佰富,刘和平(吉林省人民医院心内科,吉林 长春 130021)

先天性心脏病是指胚胎时期心脏和大血管发育异常。据统计,我国先天性心脏病发病率约0.7%~0.8%[1]。每年的新生儿当中就有15~20万患有先天性心脏病,是影响婴幼儿生命健康的首要疾病,因此早期诊断和及时的治疗成为重中之重。既往外科开胸手术修补是唯一有效的治疗手段,近年来许多患者可以采用介入治疗方法进行根治。目前,每年约有2万患者采用介入方法获得治疗,由于介入技术的迅速发展和介入器材的不断更新,使愈来愈多的医师和患者接受这种创伤小、恢复快与治疗效果明确的方法[2]。但幼儿股动脉细小,易痉挛,术后不能配合,故术后股动脉穿刺点的止血问题仍未获得完全的解决。本文就幼儿先天性心脏病的患者在接受介入治疗时,通过比较使用动脉止血贴片与传统徒手压迫止血方法压迫时间、血肿、渗血、血栓发生率、卧床制动时间相比较,评价动脉止血贴临床应用价值,为临床提供了一种止血效果确切、易推广普及的方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2011年1月~2012年9月在本院经股动脉穿刺行介入诊疗封堵成功的幼儿患者110例,随机分成试验组(使用海王星动脉止血贴)64例,其中室间隔缺损38例,动脉导管未闭26例,试验组男28例,女36例,年龄(4.15±2.74)岁,体重(14.36±5.31)kg。另46例采用传统的徒手压迫法为对照组,其中室间隔缺损28例,动脉导管未闭18例,对照组男20例,女26例,年龄(4.13±2.99)岁,体重(14.85±5.25)kg。

1.2 方法:所有患儿均于静脉复合麻醉下行经皮介入封堵术,术中均按80~100 U/kg肝素化,室间隔缺损患儿术前使用阿司匹林(3~5 mg/kg)抗血小板治疗。……

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