张 丹，龙 敏

(1.四川省成都市妇女儿童中心医院，四川 成都 610000;2.四川省成都市第六人民医院，四川 成都 610000)

抗菌药物合理应用问题是目前全世界普遍关注的问题[1]。加强抗菌药物临床应用管理，促进合理使用、安全使用对于提高医疗质量、保障医疗安全、减轻社会医疗负担具有十分重要的意义[2]。根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发[2008]38号)，成都市妇女儿童中心医院成立了医院药事管理与药物治疗学委员会，下设抗菌药物临床应用管理小组、药物不良反应管理小组，从2011年9月初开始对产科围术期抗菌药物预防用药进行干预，并观察、记录干预效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2011年9月前和10月后产科剖宫产手术出院患者病历各200份，排除术前有感染症状者(体温大于38℃或白细胞大于10×109/L)。将9月前病历设为干预前组，10月后病历设为干预后组。手术切口按《手术学全集》中外科手术与种类标准进行分类、抗菌药物预防用药的合理性评价参考《抗菌药物临床应用指导原则》《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》进行评价。

1.2 方法

干预前组为医院抗菌药物专项整治活动前，病区常规使用情况;干预后组为医院为加强抗菌药物合理使用开展抗菌药物专项整治活动后相关病区抗菌药物预防使用情况。将随机抽出的病历按照预先设计好的表格，包括患者姓名、性别、年龄、住院时间、诊断、科别、手术名称、切口类型、给药时机和时间、使用抗菌药品种和用药情况、用药合理性评价、药品费用及用药后情况等，逐项填写，以Execl建立数据库。……