万 艺，曹 峻，张 琼

(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院，上海 200031)

床单是患者床单位护理用品的必需品之一。传统大单为184 cm×250 cm的长方形白色棉布单，总面积为4.60 m2［1］。采用传统大单铺床，操作步骤烦琐、耗时较长，且床单不易固定，易松动、滑脱，患者在床上翻身活动时容易起皱，导致不舒适感，尤其当患者取半卧位时，床单极易下滑皱折不易整理，长时间卧床的患者，有可能因此导致压疮等严重后果［2］。为此，我们改进设计了一种新型半卡垫式床单，实用新型专利申请号201120544861.8。护士操作省时省力，患者半卧时床单不下滑，提高了患者的舒适度和护士的工作效率，现报道如下。

1 制作方法

选用全棉质优棉布，要求棉布能耐100℃高温、高压，灭菌后不变形。在棉布过水晾干后采用缝纫机缝制。整体设计为半卡垫式，一般病床床垫为长约190～200 cm，宽约90 cm，厚8～10 cm的长方体。取一块床单布料，裁成比床垫长80 cm，宽80 cm的长方形(即两边各比床垫长约40 cm、宽40 cm)，裁去床头两角边长约为40 cm的小正方形，在裁剪后产生的各直角处再剪去腰长约为30 cm的等腰直角三角形布料，然后沿裁剪边缘缝合，见图1。

图1 半卡垫式床单

2 使用方法

铺设床单时在床垫的床头处套入床单，床尾处床单仍使用传统铺床法逐个包紧床尾的两角并分别拉紧两侧的床单塞入床垫下即可。

3 临床应用

3.1 对象 抽取院内各病房护士共30名，年龄22～41岁，平均年龄(27.7±5.0)岁;工作年限1～21年，平均年限(6.27±5.74)年。30名护士分别使用传统式与半卡垫式床单进行铺床，分别记录2次的操作时间，操作结束后请护士填写了操作感受调查问卷，问卷内容包括比较两种床单在更省力、易操作、易固定、易松动滑脱、更平整美观、易下滑皱褶和更喜欢哪种床单等这些方面的感受后做出排序选择。

3.2 结果

3.2.1 两种床单操作时间 见表1。

表1 两种床单操作时间 (n=30)

3.2.2 100%的护士认为使用半卡垫式床单比传统式床单更省力、易操作且患者半卧位时床单不易下滑;96.7%护士认为半卡垫式床单比传统式床单不易松动滑脱;73.3%护士认为半卡垫式床单比传统式床单操作时更易固定;76.7%护士更喜欢半卡垫式床单;但有73.3%认为传统式床单铺设后更平整美观。

4 讨论

4.1 半卡垫式床单由于床头制作大小、长宽与床垫一致，床头两角与床垫两角吻合固定，操作时直接套入床头，无需对中线和折叠包裹床头两角，可提高铺床效率，且在患者半卧位时床单不会下滑皱褶，可提高患者舒适度，减少护士反复整理床单的时间，护士进行晨晚间护理时，只需拉伸床尾即可完成床单的整理。床尾仍采用传统设计则可提高床单应用的范围，使床单适用不同长度和厚度的床垫，特别是充气式气垫床，使用时床单既不易松脱下滑，又有一定的灵活度。

4.2 有73.3%认为传统式床单铺设后更平整美观，并因此影响护士的满意度。这可能与传统式床单为一块布单，铺设前更易折叠平整有关，而半卡垫式床单床头为立体式，随意折叠时不易平整，铺设后有较多折痕，故护士认为新型床单铺好后床单不够平整美观。铺设前将床单折叠平整放置应可解决此问题。

［1］冯兴慧，梁亚非，张永康，等.床单制作革新及铺床效果的研究［J］.护理学杂志，2001，16(11):673-674.

［2］刘巧男，马如娅.护理学基础［M］.南京:江苏科学技术出版社，1998.