薛娜

动态心电图诊断无症状心肌缺血的护理及监测效果

薛娜

目的 观察探讨动态心电图诊断无症状心肌缺血患者的临床护理方法和监测效果。方法回顾性分析本院收治的250例冠心病患者的临床资料, 均行动态心电图监测, 观察并记录ST段压低情况。结果 250例冠心病患者中检查出心肌缺血患者228例, 发生率为91.2%, 其中无症状患者发作次数(72%)明显高于有症状患者发作次数(28%), 差异对比具有统计学意义(P＜0.05);无症状性心肌缺血患者在白天的ST段变化及其血阈变异性情况和夜间比较也有明显差异(P＜0.05)。结论 24 h动态心电图是一种有效诊断无症状心肌缺血症的监测手段, 可为临床治疗提高重要的参考依据。

无症状性心肌缺血；动态心电图；临床诊断；护理干预；监测结果

心肌缺血是冠心病患者常见的一种症状, 若不及时治疗对患者的伤害极大。据相关数据统计, 在实际的临床诊治中, 60%以上患者在心肌缺血发作时都未发现明显的各种心绞痛症状, 临床也称为无症状性心肌缺血(SMI)。因该种疾病无典型的临床症状, 常常会被医生及患者忽视, 延误治疗, 早期诊断, 及时处理是临床治疗SMI的关键。近年来, SMI的发病率呈逐渐上升趋势, 如何有效提高SMI的临床诊断率已经成为各界学者研究的重点。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析本院住院部及门诊部在2010年1月～2012年12月收治的250例冠心病患者, 其中男150例,女100例；患者年龄在40～91岁, 平均年龄(59.2±10.6)岁。所有患者均符合世界卫生组织对冠心病的诊断标准以及美国心脏病学会在1997 年制定的诊断标准［1］, 同时对于以下症状患者予以排除：①经12导联心电图检查确诊为左室肥厚以及严重贫血患者。……