王丽萍 吴金河 刘丽芬

warthin瘤又称淋巴乳头状囊腺瘤或腮腺瘤，为腮腺一种 较为少见的良性肿瘤，有其独特的临床病理特征[1]，本文总结了22例warthin瘤的临床和病理特点，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组22例warthin瘤中，为中国人民解放军第285医院1986～2011年25年间所诊治的病例，22例中男16例，女6例，年龄17～77岁，女17～77岁，男性多发年龄为51～66岁。

1.2 病变部位 21例病变均位于腮腺，主要见于腮腺下极或耳下，其中13例在左侧，8例在右侧、1例病变位于颈部，合计其中2例为多灶性warthin瘤同时伴腮腺内及外周淋巴结反应性增生，病变部位均位于右侧腮腺区浅叶腺实质内[2]。

1.3 临床表现 22例患者的病程为1周到5年，一般为半年～2年。临床上除有局部无痛性生长缓慢的肿块外，无其他症状和体症。

1.4 治疗和检查方法 所有患者均经手术切除治疗，有较完整的临床和病例资料可供总结。病理标本均经10%福尔马林固定，石蜡包埋，4um切片，HE染色后光镜下观察[3]。

2 结果

2.1 肉眼表现 16例为单发性肿瘤，6例为多个肿瘤，肿瘤的最大直径为5.0 cm，大多数为2.0～3.5 cm.。肿物大多包膜完整，常为分叶状，质地中等，切面灰白灰黄色，可见一些小囊，偶可见较大的囊腔，直径0.1～0.5 cm，挤压肿物时有少量粘稠液体流出，质软。

2.2 镜下所见 腮腺肿瘤组织主要由上皮性成分和淋巴样间质组成，上皮样成分主要呈管状和乳头状排列，细胞浆嗜酸性染色，核小而较深染，局部形成囊腔，腔内可见多量粉染物质，间质为淋巴成分，亦可见淋巴滤泡增多，生发中心扩大。(附图1、图 2)

图1 示由双层嗜酸性上皮细胞构成的乳头状结构，其间质为含生发中心的淋巴组织。……