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重症肺炎初期的呼吸机应用的治疗研究

2013-08-21夏松磊

中外医疗 2013年23期

夏松磊

洛阳第六人民医院内六科,河南洛阳471003

重症肺炎是肺炎及较为常见的呼吸系统疾病以外的存在呼吸衰竭以及其他系统明显受累的表现。通常有细菌、真菌、寄生虫、病毒等致病微生物、理化因素所引起的。重症肺炎的诊断标准是由美国胸科学会在治疗指南中制定的。应用呼吸机通气治疗重症肺炎初期患者能有效改善通气功能不良及呼吸肌疲劳等症状[1]。为探讨分析重症肺炎初期应用呼吸机治疗的临床效果,现选取该院在2011—2012年期间接收治疗的100例重症肺炎初期患者作为临床实验研究对象,根据其临床治疗效果各项指标情况进行分析诊断,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院接收治疗重症肺炎的100例患者作为临床试验研究对象。其中包括男53例,女47例。患者年龄均在18~75岁之间,平均年龄为(56.34±4.78)岁。有47例患者伴有基础疾病,占总体的47%。有高血压的23例,糖尿病的有11例,冠心病的有13例。

1.2 重症肺炎的诊断标准

主要标准为:①需要创伤性机械通气;②需要使用升压药物的脓毒性血症休克。

次要标准:①意识障碍。②呼吸频率>30次/min。③PaO2<60 mmHg及PaO2与FiO2比值<300,需要呼吸机通气治疗。④血压<90与60 mmHg之比。⑤胸片显示为双侧、多肺叶受累,或者在入院48 h以内发生病变扩大,≥50%。⑥少尿:尿量<20 mL/h或4 h<80 mL以及急性肾衰竭要进行透析治疗的。⑦体温下降<36℃。⑧血小板减少,其计数每升<100×109。⑨白细胞减少症,其计数每升<4×109。

符合一条主要标准或有3项及3项以上次要标准即可诊断为重症肺炎[2]。

1.3 治疗方法

对100例重症肺炎初期患者应用呼吸机进行治疗,疗程分为3个阶段。……

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