潘玉玲

山东省巨野县计划生育服务中心,山东巨野274900

多发性大动脉炎(Takayasu's Arteritis,TA)主动脉及其分支的慢性非特异性炎症引起的内膜病变[1],颈动脉等分支病变也较为常见,彩色多普勒超声是血管病变常见的检查手段,为了探讨经口腔行彩色多普勒超声(CDFI)在多发性大动脉炎诊断中的临床意义,该文回顾性2004年1月-2010年1月收治的TA患者28例经CDFI诊断的临床资料,将结果报道如下.

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的TA患者28例,其中男8例,女性20例,年龄为24～63岁.平均年龄(37±11.6)岁,病程18 d～32年.TA活动期患者7例;患者确诊方式血管造影检查19例,临床症状诊断6例,手术证实3例.

1.2 CDFI检查方法

检查采用SEQUOIA-512彩色多普勒超声诊断议,探头频率6～10 MHz,患者取仰张口位,用一次性灭菌保鲜膜包裹探头,将探头置于舌背,嘱患者舌体放松,反复练习,直到能充分配合,固定舌体,取舌体旁正中长轴纵切面扫查,直至清晰显示舌下神经伴行静脉.对动脉进行血流动力学及形态学检测.

1.3 统计方法

采用描述性统计学方法对资料进行分析,描述TA颈动脉病变的影像学特点.

2 结果

2.1 TA患者颈动脉受累情况

该组资料患者共检出颈动脉病变24例患者,41只动脉受累,合并颈动脉病变的患者比例为85.7%,每例患者平均1.7支颈动脉受累.

2.2 TA患者颈动脉受累的影像学特点

TA患者的病变血管管壁运动明显减弱甚至消失,管壁呈不规则环状或增厚,管腔狭窄、闭塞.狭窄段管腔内探及血流明显加快达3～5m/s的彩色血流束,血管闭塞时,管壁搏动消失……