胃癌患者的围手术期护理
2013-08-15徐静
河南外科学杂志 2013年6期
徐 静
河南西平县人民医院 西平 463900
胃癌是发生在胃黏膜上皮的恶性肿瘤,具有起病隐匿,以50~60岁居多,易转移,预后差,手术是目前治疗胃癌的主要方法[1]。由于患者心理压力大,一般情况较差,虽然手术能够快速缓解某些症状,但术后可发生很多并发症。因此对患者提供有效的围手术期护理干预,帮助患者减轻身心上的痛苦,可有效提高患者对胃癌手术的耐受力,促进患者康复。2011-06—2013-06,我院对31例行手术治疗的胃癌患者,给予围手术期护理干预,效果良好,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组31例患者中男23例,女8例;年龄32~65岁,平均51岁。均经胃镜和病理学检查确诊为进展期胃癌。均在全身麻醉下行胃癌D2根治术。
1.2 围手术期护理干预方法
1.2.1 术前护理 (1)基础护理:口腔是食物进入消化道通道的重要途径,口腔感染可引起呼吸道及消化道感染[2],术前协助做好患者口腔卫生护理,监督患者戒除烟酒等不良嗜好,注意劳逸结合,卧床休息,以减少体力消耗,根据术式指导患者练习并熟练掌握术后呼吸方式及在床上使用大小便器。对幽门梗阻者,手术前3 d每晚用温盐水洗胃,排除胃内积存物,减轻胃黏膜水肿。手术前1~2 d应进无渣饮食,术前1d晚清洁灌肠,有利于减轻术后腹胀。(2)心理护理:绝望、抑郁等不良情绪加之对自身疾病缺乏必要的认识,患者心理压力较大,易致失眠焦虑,对手术顺利进行和术后恢复产生不良影响。针对患者的各种不良情绪,护理人员在做到热情服务建立良好护患关系的基础上。……
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