刘跃建，郭 璐

(四川省医学科学院·四川省人民医院呼吸内科，四川 成都 610072)

肺移植术是目前终末期肺疾病可选择的唯一有效方法，已成为当今器官移植领域和普胸外科界最有潜力的课题之一。美国的Hardy在1963年进行了首例临床肺移植，患者存活了18天。此后约20年中，全世界共报道了40例临床肺移植，仅一例生存10个月。80年代初，新型、高效免疫抑制药物——环胞素A的临床应用，使肺移植与其他器官移植一样，进人了一个非常活跃、蓬勃发展的新时期，单肺、双肺及心肺联合移植3种主要术式均相继获得成功。目前全世界共完成单、双肺移植20，000多例，且每年以1500～2000例的速度增长。我国肺移植起步很早，始于1979年，成功于1995年北京安贞医院完成第一例单肺移植，1998年又完成了序贯式双肺移植，此后发展迅速，据不完全统计，至今国内至少已经有25家医院先后开展了肺移植，共完成200余例手术。目前，国内有肺移植患者存活三年以上的医院十多家，术后患者肺功能明显改善，生活质量明显提高。相信我国的肺移植必将与其他器官移植一样。随着我国的经济发展，医疗条件及人们思想观念的进步，在新世纪迎来一个快速发展的阶段。但应该看到，它是一个新的领域，仍面临着巨大的挑战:供体器官严重匮乏、供肺的长期保存、器官排斥特别是慢性排斥的早期诊断及处理、移植器官的长期功能、患者的长期生存，以及儿童的肺和心肺联合移植等诸多方面都存在大量的问题尚待我们去探讨和解决。……