陈美君 朱风辰 展翠萍

（山东省平阴县疾病预防控制中心 山东 平阴 250400）

在临床检验中血、尿、大便三大常规检验依然占有主要地位，而尿液检验在临床中易受各种物理、化学等因素影响而使结果出项假阳性和假阴性。

1 尿液标本的采集

做尿常规检查时，应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中断为宜。女性留取标本时应避开经期，防止阴道分泌物混入尿液中。留取尿液应使用清洁干燥的容器，尽量使用医院提供的一次性尿杯或是试管。常规检验应留取尿量10 ml左右，尽快送检。标本留好后将标本放在指定位置。并告知检验人员。

目前，尿液检验多采用物理、化学和镜检的方法检验，而在各医院化学试纸条法应用广泛。尿液标本易取得，成为方便患者的无害化检查方法，单由于尿标本的不稳定性，极易受室温、环境等变化而致使细菌生长、蛋白质分解、有形成分及各种离子遭到破坏。现在大多数医生强调用晨尿标本，而一般患者将标本放置后约2-4h才开始在检验科中化验分析，这必然会影响检验结果的可靠性。尿常规项目大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。

1.1 肾病类项目：酸碱度（pH）、比重（SG）、隐血或红细胞（ERY、RBC）、蛋白质（PRO）和颜色（COL）。正常参考值分别为：4.6～8.0、1.005～1.030，阳性、阴性，淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。

1.2 糖尿病类项目：酸碱度、蛋白、比重、糖（GLU）和酮体（KET）。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害，如是否出现酮血症等。……