杨春霞 丁凤兰

宁夏医科大总院心脑血管医院麻醉科 750000

随着医学的不断发展，高科技微创手术的诞生，腹腔镜已经广泛应用于临床，妇科腹腔镜手术是通过不开腹，利用腹腔镜和相关设备进行手术的方法，具有创口小、术中出血少，术后痛苦小，并发症少，瘢痕小，恢复快等特点。越来越多的患者愿意选择腹腔镜手术治疗。我科自2011年5月～2012年11月期间接受腹腔镜手术治疗的患者有589例，对在术后恢复期间出现的各种并发症进行观察与分析，采取相应的护理措施，获得了较满意的效果。

资料与方法

我科自2011年5月～2012年11月期间接受腹腔镜手术治疗的患者有589例，年龄18－56岁，其中异位妊娠49例，输卵管通液97例，卵巢肿瘤剥除184例，子宫肌瘤切除术259例，术后恢复期间出现低氧血症的有5例，穿刺孔出血的有9例，低温寒战的有12例，苏醒延迟的有6例，恶心呕吐的有16例，血压升高的11例，发生窦缓的有7例，心率增快的有10例，其余513人均无并发症发生，安全顺利送出恢复室。

手术方法:入手术室后，采用全身麻醉，头低臀高位，使肠管滑向上腹部，以充分暴露盆腔，手术切口采用脐部、左下腹、右下腹三个切口，长约1.0～1.5cm，用气腹针穿刺进入腹腔后，使用CO2气体形成人工气腹，气腹压力维持在10～14mmhg行相应手术，手术时间21－210分钟，术毕拔管后送入麻醉恢复室。

恢复期间并发症的观察与护理

低氧血症:术后送入恢复室，认真细致交接病人，给予面罩吸氧，调节氧流量4－5L，连接SPO2心电监测，维持循环、呼吸系统的稳定。……