贺吉风 蒋红梅

贵州省六盘水市水矿控股集团公司总医院肿瘤科 553000

疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上或潜在的组织损伤，疼痛是影响癌症患者生活质量的重要因素之一［1］，全世界癌症患者中30% －50%伴有不同程度的疼痛，其主要表现为心慌、出汗、手足发凉、呻吟等痛苦症状，均有因疼痛伴食欲减退，悲观失望，失眠不安等症状［2］，未能控制的癌性疼痛对患者造成的伤害不仅明显影响患者的日常活动，精神状态及生存质量，还会影响抗癌治疗的实施及效果。

一般资料:男性60例，女性28例，年龄28－82岁，40岁以下6人(6.8%)、40～50岁8人(20%)、50～60岁 26人(29.5%)、60～70岁30人(34%)、70岁以上8人(9%)，其中肺癌34例(38.6%)、胃癌12 例(13.6%)、食道癌 12 例(13.6%)、肝癌 6例(6.8%)、宫劲癌10 例(11.3%)、鼻咽癌8 例(9%)、恶性淋巴瘤6 例(6.8%)。

肿瘤疼痛产生机理

肿瘤引起疼痛的原因较为复杂:①肿瘤生长迅速造成器官包膜紧张牵拉;②肿瘤压迫神经根或神经干或肿瘤直接发生在神经上;③肿瘤侵犯空腔脏器;④肿瘤侵犯骨髂;⑤肿瘤出血或发生脏器穿孔;⑥肿瘤本身破溃感染并引起周围组织的炎症和坏死;⑦肿瘤侵犯脉管系统;⑧肿瘤本身分泌致痛物质。

护理:更新护理观念，对于肿瘤患者而言，“无痛”是患者的权利，并且，疼痛控制是受患者、护士、医生综合影响，作为护士，要密切观察患者疼痛情况并积极评估和护理，这是护士职业道德的一部分。

对有癌症疼痛的病人，要认真观察和收集有关疼痛资料，除注意身体表现，语言反应，情绪反应外，也要注意患者疼痛程度，持续及间歇时间。……