何杏君

浙江省余姚市第三人民医院 315400

随着社会经济的不断发展，人们的生活质量在不断提高，高血压合并糖尿病的发病率也在逐年增长。糖尿病是引发高血压患者出现高血压症状的危险原因，使患者无法控制血压，其危险性比其他病变的危险性都要大，严重威胁着高血压患者的生命安全［1］。为此，我院于2011年8月～2012年8月期间，选取80例高血压合并糖尿病患者进行临床护理，分为两组分别采取不同的方法护理，采取社区人性化护理的患者效果明显优于常规护理的患者，现报道如下。

资料与方法

一般资料:选取2011年8月～2012年8月我院收治的高血压合并糖尿病患者80例进行观察，其中男性患者42例，女性患者38例，患者的年龄在30～75岁之间，患者的平均年龄为(43.6±3.5)岁。将患者平均分为两组，对照组与观察组，每组患者均为40例，两组患者的一般资料对比，差别无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。对照组患者采取常规护理，观察组采取常规护理加社区人性化护理。详细记录患者住院时间、病情，情绪变化以及对护理工作的满意度等。

方法:对80例高血压合并糖尿病患者进行分组，给予对照组患者常规护理。给予观察组患者常规护理的基础上增加社区人性化护理，社区人性化护理要在社区进行，护理内部包括健康教育、心理护理、饮食护理、日常生活护理、糖尿病并发症护理等。

疗效判定:①显效:治疗之后，餐后2h进行血糖测量，患者的血糖将至正常值。②有效:治疗之后，餐后2h进行血糖测量，患者的血糖逐渐降低。③无效:治疗之后，餐后2h进行血糖测量，患者的血糖无明显变化。

统计学处理:本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示(±s)，计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

结 果

两组患者治疗前后的血糖水平比较，见表1。

表1 两组患者治疗前后的血糖水平比较(±s)

表1 两组患者治疗前后的血糖水平比较(±s)

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对比两组患者的治疗情况，见表2。

表2 两组患者的治疗情况对比

护理措施:①心理护理:由于许多患者对高血压合并糖尿病缺乏了解，在临床治疗中经常会出现各种的焦虑心理，会严重影响治疗效果。因此在治疗之前，护理人员应该要仔细观察患者的心理变化，向患者讲述该病的治疗方法与治疗效果。并根据患者的病情展开针对性的开展健康教育。告诉患者在治疗之后注意事项与对并发症的预防，让患者了解治疗的全部过程，缓解患者的紧张、恐惧的心理，树立患者对治疗的信心，积极配合治疗。另外还要求护理人员在护理的过程中，要经常去看望患者，让患者感受医院的呵护，对患者提出的问题要认真回答，不可冷落患者，使患者能够舒缓心理压力，积极配合治疗，提高治疗质量。②环境及饮食:护理人员要将病房的温度控制在24℃左右，保持病房的湿度与新鲜的控制，防止过度的人员流动，给予患者营造舒适、安静的治疗环境，保证患者的睡眠休息时间。另外，在饮食上，护理人员要给予患者提供高热量与高蛋白食物，以恢复患者的体能，但不可以食用多糖、油腻以及辛辣的食物。同时，还要向患者多提供富含纤维的新鲜果蔬。③药物治疗:对于这类患者的治疗，要以降低患者的血压和血糖为主要目的。患者除了平时的锻炼与进行中药食疗之外，还要结合西药的治疗。目前，在临床上治疗高血压合并糖尿病的首选药物是酶抑制剂。而糖尿病患者的用药主要是磺脲类、糖苷酶抑制剂以及胰岛素类药物等。

讨 论

随着社会经济的不断发展以及人们的生活水平的不断提高。最近几年，我国的高血压合并糖尿病的发病率越来越高，严重影响人们的生活质量［2］。在现代医学上，提倡药物治疗与心理护理的结合，也就是在治疗的前中后对患者进行护理指导，而护理指导则是治疗过程中不可或缺的一部分。社区人性化护理就是护理人员对患者进行疾病知识的讲述，并对患者进行心理护理、药物治疗以及生活指导等［3］。具体内容包括向患者讲述有关高血压合并糖的知识，让患者了解治疗的方法与效果与治疗的重要性。另外，护理人员还要对患者的出院之后进行生活指导与药物叮嘱，要求患者勤洗澡、勤换衣服、保持皮肤清洁，以免感染，并叮嘱患者要注意营养吸收与饮食上注意事项。

综上所述，社区人性化护理能够有效消除患者的不良心理反应，使患者树立信心，增强与疾病对抗的信心，积极配合治疗，缩短住院时间，提高患者的生活质量。

1 戴彦霞.社区人性化护理在老年糖尿病患者中的应用体会［J］.中国医药指南，2013，2(7):357 －358.

2 林秀芳.自理模式及人性化护理在门诊糖尿病患者中的应用［J］.实用心脑肺血管病杂志，2010，3(14):391－392.

3 蒋雪梅，游云祥，解清颖.人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用［J］.中国保健营养，2013，3(7):1857 －1858.