郑云阶

贵州省都匀市人民医院 558000

糖尿病的危害主要在于高血糖引起的严重并发症，降低血糖浓度及监测血糖浓度的变化能控制及延缓并发症的产生和发展。血糖的检测影响因素较多，只反映当时的身体状况，而糖化血红蛋白(HbAlc)可反映2－3个月的平均血糖浓度，且不受采血时间是否空腹、应用药物等影响。本文通过检测256名患者糖化血红蛋白和血糖的水平，以探讨它们之间的相关性。

资料与方法

对象:256名确诊为2型糖尿病的患者，年龄30～89岁，平均年龄56.3岁，男性156人，女性100人。

方法:晨起空腹抽取静脉血，糖化血红蛋白(HbAlc)测定以EDTA－K2抗凝，空腹血糖(FPG)以肝素钠抗凝，立即送检测定。然后服75g葡萄糖，于服后2小时后再采血用肝素钠抗凝测定餐后2小时血糖(2hPG)。

仪器与试剂:深圳迈瑞BS－300全自动生化分析仪及其配套试剂检测血糖(氧速率法)，美国BIO－RAD公司生产的DIaSTAT自动糖化血红蛋白分析仪及其配套试剂检测HbA1c(免疫比浊法)，仪器在实验前皆做室内质量控制。

结 果

不同空腹血糖浓度与HbAlc的比较:糖化血红蛋白为8.5%±3.1%，空腹血糖为 7.9 ±2.6mmol/L，糖化血红蛋白与空腹血糖的相关系数r=0.478，P＜0.05，糖化血红蛋白与空腹血糖有一定的正相关性，其中空腹血糖正常的31例中HbAlc仍异常者16 例，占51.6%。

不同餐后2小时血糖浓度与HbAlc的比较:本研究中HbAlc正常者24例，HbAlc高于正常者62例。同餐后血糖结果比较，HbAlc正常者多3例，异常者少3例，其相关系数为0.785，统计学进行差异比较P＜0.05，说明HbAlc与餐后血糖有很好的相关性。但HbAlc代表的是一段时间内的平均血糖水平，是对血糖的整体评估，无法判定当前血糖的异常程度。……