赵伯俊

贵州省遵义县苟江镇卫生院 563101

儿童结核病是一种慢性传染病，须要进行较长时期的治疗，才能有效控制病原菌的生长繁殖、直至完全杀死，消灭端病灶中的残存菌，可能使变组织得到修复，达到持久的治愈。因此，在确定治疗原则和方法之前，首先应明确结核的类型、当前病灶进展情况、有无活动性。其次，要注意患儿的全身状况，特别是肝肾功能情况，在治疗过程中，要有计划的随访，观察服药是否及时、症状有何变化、有无毒副反应等，要尽量避免接触麻疹、猩红热、百日咳等急性传染病，以防受传染而加重结核病情［1－2］。本文回顾2012年1月至2012年12月期间我县疾控中心结核病院对于结核病患儿的临床治疗情况，现报道如下。

资料与方法

临床资料:本组患儿12例，年龄6～16岁，平均年龄13.1岁;初治9例，复治3例。原发综合征4例，单侧胸膜炎3例，双侧胸膜炎1例，浸润性肺结核2例，肺外结核2例。所有患者均给予异烟肼10～20 mg/(kg·d)，利福平10～15 mg/(kg·d)，乙胺丁醇10～20mg/(kg·d)，疗程6～10个月。

疗效判定标准［3］:痊愈:肺内结核组织阴影吸收或呈钙化，肺结核痰菌检查连续3次阴性;结核性腹膜炎、淋巴结核经血液检查示:血沉无异常;结核性脑膜炎脑脊液检查连续3次正常;伴肝损害，肝功能复查正常;临床症状消失。显效:临床症状改善，食欲增加，无盗汗、潮热，体质恢复。无效:治疗结束临床症状无改善或病灶无吸收。

结 果

全部患儿中痊愈9例(75.0%)，显效2例(16.7%)，无效1例(8.3%)，治疗总有效率为91.7%。全部患儿在治疗过程中均无严重不良反应发生。……