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新生儿黄疸47例临床治疗分析

2013-08-15张正国

大家健康(学术版) 2013年13期
关键词:新生儿

张正国

河南省伊川县妇幼保健院儿科 471300

新生儿黄疸如果不及时治疗,可引起胆红素脑病,甚至危及生命,所以对新生儿黄疸及早明确诊断和治疗显得尤为重要。我们在临床上应用茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌联合蓝光照射治疗新生儿黄疸,取得满意疗效,现将一些经验分析如下。

资料与方法

临床资料:选择自2010年9月~2012年11月在我院儿科收治的新生儿黄疸患儿94例,并按就诊顺序随机分为两组。治疗组47例,男27例,女20例,胎龄37-42周,平均(39.83±1.56)周,出生体重2.7 -4.3kg,平均(3.75 ±0.38)kg,其中新生儿败血症16例,新生儿肺炎13例,新生儿缺氧性脑病9例,新生儿ABO溶血3例,其他6例;3岁以内患儿18例,3-7岁患儿32例,8-13岁患儿28例,病程1-5天;对照组47例,男26例,女21 例,胎龄36 -42 周,平均(39.94±1.30)周,出生体重2.6 -4.2kg,平均(3.61 ±0.35)kg,其中新生儿败血症17 例,新生儿肺炎12例,新生儿缺氧性脑病8例,新生儿ABO溶血3例,其他7例。两组患儿在性别、胎龄、体重、病因等资料上经统计学处理(P >0.05),具有可比性。

治疗方法:对照组患儿给予保暖、补液、纠酸、吸氧等综合治疗,包括肝酶诱导剂,苯巴比妥5-8mg/kg,2次/d,口服,丙种球蛋白0.5 -1.0g/kg,1 次/d,静脉滴注,及人血白蛋白1g/kg,1 次/d,静脉滴注等治疗,并给予蓝光灯照射治疗,根据患儿黄疸程度予8-20h/d蓝光照射。治疗组在对照组基础上给予双歧杆菌四联活菌片,1片/次,2次/d,溶解服用,并予茵栀黄颗粒1g/次,3次/d,水冲服。两组患儿均治疗5天后观察指标变化。

结 果

疗效评定标准:①显效:治疗5天后患儿皮肤黄疸基本消退,经皮测胆红素<119.7umol/L;②有效:治疗5天后皮肤黄疸大部消退,测胆红素在119.7-171umol/L之间;③无效:治疗5天后皮肤黄疸消退不明显,测胆红素仍>171umol/L[1]。……

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