李艳 李传涛

山东省枣庄市妇幼保健院内科 277100

据国内外统计数据显示，在过去的40年中，因慢性心力衰竭(CHF)导致的死亡增加了6倍，心衰的防治已成为备受关注的最重要的心血管疾病［1］。随着急诊经皮经腔冠状动脉介入干预(PCI)及冠状动脉旁路移植术(CABG)的日益成熟以及静脉溶栓治疗的普及，心肌梗死的病死率大大下降，再加上人口的老龄化，使得CHF的发病率急剧增加，医院负担进一步加重，医疗费用急剧增加。CHF在人群中的发病率约为1.5% －2.0%，但65岁以上人群可达6% －10%［2］。心衰已成为21世纪重要的公共卫生问题，而心衰患者出院后很大程度依赖社区医疗，故社区是控制该病进展的关键。随着社区卫生服务的发展，更多的病人将在社区进行管理，降低心衰的发病次数，减少住院费用，对慢性心衰患者的社区预防和管理显得尤为重要。

资料与方法

对象:本研究对象为2011年3月－2012年3月来我院其临床诊断符合慢性心衰的42例住院患者，其中男24例，女18例。年龄最小的56岁，最大的78岁，原发病依次为冠心病、高血压心脏病、肺源性心脏病、心肌病、风湿性心脏病等。将其随机分为两组，观察组22例，对照组20例，两组患者年龄、性别、心功能状况、左室内径等基本情况均无统计学差异。综合管理组除予以病因治疗及抗心衰药物治疗外，增加积极社区综合干预措施;对照组只给予病因及抗心衰治疗。随访观察12个月。

方法:将42例慢性心力衰竭患者随机分为综合管理组和一般护理组，两组患者……