方旭辉 夏恩波 汪玉琴

（1.浙江省杭州市下城区中西医结合医院 浙江 杭州 310004；2.浙江省杭州市拱墅区半山街道社区卫生服务中心 浙江 杭州 310022；3.浙江省杭州市下城区中西医结合医院 浙江 杭州 310004）

临床上，引起眩晕的疾病很多，本病排除内耳性眩晕、脑动脉硬化、高血压、贫血、神经衰弱、脑震荡后遗症以及某些脑部疾病等。本病以椎动脉进入枕骨大孔之前，由于寰枕筋膜挛缩，挤压椎动脉，造成的椎动脉供血不足，所引起的一系列头晕、头痛、视力模糊等症状。近年来，寰枕筋膜挛缩引起的头晕，逐渐被临床医生所重视，因寰枕筋膜的解剖位置比较特殊，临床上治疗方法不多，疗效欠佳。本人于2009年1月至2011年11月门诊，用新医正骨结合针刀治疗寰枕筋膜挛缩型眩晕50例，都取得不错的疗效。但对一些病程长的病人，头晕、头痛症状比较严重的病人，九个月后回访，复发率高，效果欠理想。本科室从2012年1月开始至2012年12月期间，采用正骨、针刀结合中药三联法治疗寰枕筋膜挛缩型眩晕都取得良好的临床效果，现总结报告如下。

1 临床资料

1.1 病例资料：患者经过筛查，病程在3年以上，慢性眩晕病例占100%，有眩晕的治疗史，病情反复发作，久治疗效欠佳。治疗组和对照组各20例，男17例，女23例。年龄35～72岁，平均46岁。

1.2 诊断标准：参照1992年全国颈椎专题座谈提出的椎动脉的诊断标准。①有长期伏案和低头工作史；②患者均出现头晕 、头痛、视力减弱、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐。头痛以后枕部痛为主，头部前屈后伸时头晕头痛症状加重。……