王海燕

（内蒙古通辽市科尔沁区第一人民医院 内蒙古 通辽 028000）

1 存在的主要问题

1.1 护患之间沟通、宣教不到位：家属探、陪混乱，陪护人员过多，甚至出现打牌、抽烟、喧闹等情况，扰乱医院护理秩序，不符合给病人营造安静、卫生、舒适的康复质量环境的要求等现象都是缺乏沟通、宣教所致。

1.2 患者用药、陪检、管道护理流于形式：病人口服药发药、用药落实不到位；对危重病人的陪检态度随意，不严格落实；胸腹腔引流管操作不正确，引流袋更换操作不合格，吸氧管放置不符合要求，尿管不做定时开、关。

1.3 护理责任不明确，责任护士不重视：巡视患者没有按照护理责任要求实施分级巡视，对患者病情观察做不到仔细、系统、全面。责任护士不重视对病人“九知道”的了解，不能明确自身的护理责任，护理评估不全面，患者护理没有针对性，护理质量较差。

2 造成问题的原因

2.1 护理人员缺乏基础护理执行意识：护士的工作观念未随着需求变化做出转变，缺乏对现阶段基础护理内涵的认识，无法做到系统、整体地把握基础护理，缺乏执行意识。护理意识淡薄导致护理工作落实不到位，影响医院基础护理质量。

2.2 护理人员紧缺：护理人员的缺乏，护理人员的工作量就显得更加沉重，而且面对一些新的领域，护理质量难以提高，另外有些医院为了解决护理人员缺编的局面，招聘了一些年轻护士，但是年轻护士的福利待遇、知识水平及专业技术技能等均较低，护士的积极性不高，护理的整体质量令人担忧。……