陆明仙

（贵州省平塘县人民医院 贵州 平塘 558000）

产后出血是严重的分娩期并发症，是指胎儿自娩出后24小时内，阴道出血量＞500ml，约占分娩总数的3%，是引起孕产妇死亡的重要原因之一。由于产后出血可在短时间内丢失大量血液而引起失血性休克，严重危害患者的生命健康。因此，产后出血的预防、抢救及科学护理是产科、妇幼保健工作的关键［1］。本文以2012年6月～2013年6月在我院住院分娩产后出现失血性休克的2例及1例宫颈裂伤的产妇为研究对象，科学、及时地采取了有关预防、抢救、护理措施，产妇预后良好，效果满意，现将有关资料整理报道如下：

1 临床资料

1.1 一般资料：以在我科住院分娩产后失血性休克的2例及1例宫颈裂伤的产妇为研究对象，年龄分别为26、27、43岁，产后出血量分别为2700ml、700ml、4000＋mL。初产妇2例，经产妇1例；2例行剖宫产术，1例顺产。出血原因：1例子宫收缩乏力；1例子宫收缩乏力加胎盘部分植入；1例宫颈裂伤。

2 结果

本组3例产妇，经过及时抢救、精心护理，分别住院8天、3天、16天后痊愈出院，产妇预后良好。

3 护理

3.1 产前预防及护理：产妇如果有潜在产后出血因素如妊高征、双胎、羊水过多、巨大儿、滞产、胎盘早剥、前置胎盘、有既往产后出血史等，应视为重点观察对象，加强管理与监督，定期检查并做好备血、输液与急救用药及物品等准备，定期对有凝血功能障碍的孕产妇检查凝血功能［2］。此外，要注意加强健康教育，宣讲孕期保健知识，提高孕产妇自我保健意识与技能。发生产后出血的主要原因包括：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、自身凝血机制障碍等。……