曲比阿衣

（四川省西昌市妇幼保健院 四川 西昌 615000）

由于新生儿皮下脂肪薄，血管管径小，股动脉搏动不明显，家长处于对孩子的本能保护，怕影响孩子的将来，对股静脉穿刺产生对抗情绪，这就要求我们护理人员具备精湛的穿刺技术以及良好的沟通技巧。

1 加强护患沟通，做好患儿家属思想工作

在操作前，要和患儿家属交待具体事项，对其讲解股静脉穿刺的重要性，对家长提出的疑问要耐心诚恳的回答，好的态度及准确恰当的解释让家长消除顾虑，适当的保证能增加彼此的信任，能使家长积极配合治疗。

2 操作方法

2.1 物品准备：治疗盘内盛一次性5ml注射器1－2具、2.5%碘伏、根据需要准备干燥采血管、抗凝试管、血培养瓶、干燥棉签、污物杯。

2.2 衣着整洁，洗手，戴口罩、帽子，携用物至床旁，核对床号、姓名、手圈、足圈。吩咐家长做好准备工作。

2.3 对穿刺点的准确定位是穿刺成功与否的关键：将患儿仰卧于预热好的辐射台上，用尿布包好会阴部用毛巾或纸尿裤垫高穿刺侧臀部，大腿外展与躯干呈45°角，膝关节呈90°角，使股三角充分暴露，以脐窝为中心向耻骨联合上缘与髂前上棘的连线作垂直线与腹股沟交叉点，下方1－1.5mm处就是穿刺点［1］，消毒皮肤范围要大，操作者消毒左手食指及中指在标记点固定，右手持注射器，针头向上呈20°－30°角进针，肥胖儿进针增至30°－45°。根据皮下脂肪的厚薄来确定进针的深浅度，皮下脂肪少的患儿进入针头二分之一至三分之二为宜，皮下脂肪厚的可进针全部，边退边抽吸，见抽出暗红色血，则立即停止提针，加以固定，根据病情需要采取血标本量。……