陆秀平浙江省舟山市定海区北蝉乡卫生院 浙江舟山 316013

由于妊娠瘙痒症状是属于皮肤科较少见的疾病，临床上的研究也较少，部分医生对妊娠皮肤瘙痒的了解较少，临床思维局限会导致误诊，因此妊娠期皮肤瘙痒的临床诊断也存在一定的困难。妊娠期皮肤瘙痒是全身性的瘙痒，严重影响到妊娠患者的生活质量［2］。本院针对中西医结合治疗妊娠期皮肤瘙痒展开研究讨论，从中医和西医的不同病症病理机制阐述其预期的临床疗效。

方法

西医治疗方法:从西医的治疗手段主要考虑到妊娠期患者的雌性激素释放较多，会引起机体内的电解质和酸碱失调，因此首先给予电解质和酸碱平衡调节，妊娠期患者还可能会出现高压和感染等现象，所以同时给予降压、抗感染等治疗。主要采取的方法是:每晚睡前口服1次依巴斯汀片(江苏连环药业股份有限公司，国药准字H20040119)10mg，口服维生素C(东本制药集团沈阳第一制药有限公司，国药准字H21020713)0.1g，每日需要口服3次。

中医治疗方法:中医治疗主要是内外兼治。内治法:以"清肝利胆，凉血止痒"为治疗原则，中药方剂选择四逆散加减，在四逆散处方中含有一味中药枳壳，枳壳会促进女性的子宫收缩，孕妇服用会促使其滑胎流产，因此去枳壳。去掉枳壳之后的处方如下:柴胡、白芍、茯苓、炒白术、黄芩、连翘、夜交藤、生槐花、防风以及白鲜皮各10g，茵陈30g，丹参15g，刺蒺藜15g，生地30g。若呕恶纳呆，加竹茹、炒麦芽各10g;若黄疸明显，加虎杖10g;若舌苔黄厚，加白蔻9g，藿香12g;若腰酸痛明显，加桑寄生15g，川断和菟丝子各10g。……