张雳

安徽省五河县人民医院手术室 安徽五河 233300

腰椎间盘突出(LDH)是脊柱外科一种常见病、多发病，其中10% ～20%需手术治疗，而患者手术成功率及术后各项功能的恢复与围手术期的康复训练密切相关［1-2］。我科自2012年1月以来将临床路径模式引入到LDH患者的围术期康复训练后，对LDH手术患者的术后恢复取得较好的临床效果。

资料与方法

临床资料:选择2012年1月～9月我科腰椎间盘突出症患者68例，患者均经X线片、CT、MRI确诊并需要进行手术治疗。其中男42例，女26例，平均年龄(45±4.5)岁。将其随机分为两组，实验组34例，男22例，女12例，平均年龄(48±2.5)岁;对照组34例，男24例，女10例，平均年龄(46±5.5)岁。两组患者年龄、性别、文化程度、既往史、病情、手术方式比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。方法:(1)制定实施方案:由护士长、副主任医师、责任护士根据目前国内外相关专业前沿的护理理论技术，从临床LDH患者围术期康复训练的实际需要出发，将对照组在责任制护理基础上随机指导患者进行康复训练，且内容、次数和幅度不进行具体规范与要求;实验组遵循优质护理模式按照临床路径的模式进行康复训练。(2)制定相关应用表格、资料:由护士长、副主任医师、责任护士根据腰椎间盘突出手术患者围术期不同时段，不同康复训练的需求，结合手术计划，通过查阅资料，制定"围手术期康复训练路径表"规范康复训练项目，量化康复训练的内容，确立康复训练的时段。(3)培训学习:由护士长组织护士培训学习LDH疾病知识、手术方式、术前、术后评估、疾病护理诊断、护理措施及临床护理路径的相关知识。……