张效梅

河南省博爱县人民医院内三科 454450

2012年11 月至2013年2月我院收治的急性脑梗塞住院患者126例，按伴发疾病分为糖尿病组(42例)、高脂血症组(42例)、糖尿病合并高脂血症组(42例)，对各组患者并发脑梗塞的病情、特点及预后进行研究分析，现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料:本组126例均系住院急性脑梗塞病人，其中男68例，女58例，糖尿病病人42例，高脂血症病人42例，糖尿病合并高脂血症病人42例，年龄50～85岁，所有病例均排除风湿性心脏病、应激性高血糖、房颤、严重肝肾功能和心功能衰竭、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。

1.2 方法:所有病例入院后均行头颅CT或头颅MRI检查，并于24小时内测定空腹血糖及血脂，询问并记录脑梗塞病史。

2 结果

2.1 高脂血症、糖尿病、高脂血症合并糖尿病病人并发脑梗塞的特点及预后糖尿病组42例，平均年龄66.3±9.58;高脂血症组42例，平均年龄66.6 ±9.21;高脂血症合并脑梗塞组42 例，平均年龄68.4 ±10.13。三组年龄经统计学处理，差异无显著性(P＞0.05)。126例患者其中男68例，女58例，经统计学处理，差异无显著性(P＞0.05)。

2.2 神经功能缺损程度按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评分，糖尿病、高脂血症合并脑梗塞以轻、中型神经功能缺损为主(95.2%、88.1%)，差异无显著性(P ＞0.05);糖尿病合并高脂血症的脑梗塞患者重型神经功能缺损增多(35.7%)，与前两组经统计学处理，有显著性差异(P ＜0.01 ，P ＜0.01)。

2.3 高脂血症、糖尿病合并脑梗塞以腔隙性脑梗塞为主，分别为90.5%和90.5%，差异无显著性(P＞0.05)。高脂血症合并糖尿病的脑梗塞患者大面积脑梗塞(16.7%)、混合型梗塞(26.2%)及多灶性梗塞(35.5%)均明显高于其他两组，有显著差异(P ＜0.005，P ＜0.005)。……