右半结肠切除术采用腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌疗效的Meta分析
2013-08-15吕元军王振宁赵大鹏李涛
大家健康(学术版) 2013年17期
吕元军 王振宁 赵大鹏 李涛
中国医科大学附属第一医院肿瘤外科 110001
结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,手术治疗是结肠癌首选的方式。与传统开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。然而腹腔镜切除右侧结肠癌的安全性和有效性还有待于验证。本Meta分析目的是通过分析对照试验结果,客观的评价右半结肠切除术中腹腔镜手术与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效及安全性。
1 材料与方法
1.1 纳入与排除标准:纳入标准:(1)研究类型:临床对照试验且提供患者选择方法。(2)研究对象:原发性右侧结肠癌的患者。(3)研究方案:对照研究腹腔镜手术和传统开腹手术行右半结肠切除术治疗结肠癌。(4)研究指标:手术时间、失血量、捡取淋巴结个数、术后排气时间、住院时间、死亡率、复发率以及并发症。(5)已发表的中、英文文献。
排除标准:(1)对于重复发表的文献,仅选取最全面的数据纳入。(2)数据不完整或研究方案描述模糊的文献。(3)动物试验。(4)综述及系统评价。
1.2 文献检索及数据收集:计算机检索英文数据库 PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆,以及中文数据库CNKI、万方数据库等至2013年8月前。检索策略关键词为:colon cancer、laparoscopic、surgery;结肠癌、腹腔镜、手术。最终纳入的文献经两名研究员独立研究,按纳入与排除标准进行筛选、提取结果。
1.3 文献质量评价:纳入的文献依据STROBE[1]评价量表并参考Zahra[2]等的研究方法评价纳入文献的质量。本研究不采用评分制,不制定分界点划分文献的质量,而是对每一篇文献按照STROBE量表中的条目对文献整体进行文献质量的描述。……
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