陈晓娜 李慧慧

（第四军医大学西京医院 陕西 西安 710032）

前言

随着社会生活节奏的不断加快，人们生活习惯的恶化及其他因素的影响，心肌梗死等心脏疾病的发病率越来越高，缓慢性心律失常也成为常见的现象。科技不断发展，医疗技术也在逐步提高，对于该类疾病的接入治疗也在不断进步，心脏起搏器的植入为该类疾病的治疗提供了有效的途径［1］。床边临时起搏器植入术能够有效的减少病人位置的移动，心脏起搏器的植入对于挽救患者的生命有着重要的意义，并在在手术前后进行有效的护理工作对患者的生命质量也有着十分重要的作用。

1 资料与方法

1．1 临床资料：23例安装床旁临时起搏器的的患者，其中男性患者15例，年龄为47岁～72岁，平均年龄为55±0．8岁；女性患者8例，年龄为49岁～70岁，平均年龄为59±1．2岁。

1．2 手术方法：患者采取平卧位，选择左右锁骨中点下部2cm 左右的位置进行穿刺。先进行常规的消毒处理工作，使用利多卡因局部麻醉，将锁骨下的静脉进行穿刺，在静脉回血之后，将6F动脉鞘管置入，并快速的将导管电极接入。心电监护示频繁发生室早并伴随着时间较短的室速，则表明电极远端已经与左心室壁相接，起搏钉将将起搏电极的位置固定后，与临时起搏器相连，最后确认床边X 线机的位置［2］。

2 结果

23例患者的临时起搏器的安装过程均能较为顺利，3例Ⅲ度房室传导阻滞患者在植入了临时起搏器后，效果十分明显，改为永久性起搏器。

3 护理方法

3．1 术前准备：一般在患者病情较为严重情况紧急，需要立即进行抢救时才需要放置临时起搏器，因此要及时与患者家属沟通，争取家属的积极支持与配合，对于患者应尽量安抚，使之能够消除心理上的恐惧。……