锋妍岩

云南省怒江州中医院妇产科673100

第一产程:由于宫缩不太强的产妇能忍受，应鼓励产妇自由走动、自由选择体位、清淡营养饮食，随着产程进展，宫缩逐渐频繁，产妇多难以忍受，此时助产人员应告知这是正常的产程进程，允许来回踱步，认真听取产妇叙述和提问，观察产程有条不紊，告知产妇产程进展情况以及产生疼痛的原因，增强对产妇的分娩信心，此期间也是产妇心理最脆弱的时期，大多数产妇由于忍受不了宫缩痛选择剖宫产。告知产妇剖宫产的弊端和自然分娩的好处。

第二产程:助产士应用激励法不断鼓励产妇正确用力。宫缩间歇期应告诉产妇好好休息，帮助喂水、擦汗，必要时静脉补液，为下一次宫缩做好准备，此时不断鼓励与安慰。在产程中持续支持产妇，肯定产妇所作出的努力，回答她们的问题，讲解正确屏气的重要性，直至胎儿顺利的娩出。而当胎儿娩出后，有相当一部分产妇会急于想知道孩子的性别，应及时告知。当与自己意愿相违背时，表现出失落、沮丧从而增加产后出血的机会，此时助产人员应理解产妇此时的心理状态，告知产妇，好不容易生下这么健康的孩子你应该高兴才对，孩子只有健康才是最重要的，朋友你就知足吧!我们祝福你!也可以进述一些畸形儿的例子来安慰产妇，还可以夸奖的方法称赞其是最勇敢的、坚强的母亲。使产妇尽量享受正面感受，使产妇顺利渡过第三产程。

体会:妊娠……