田忠芳

河北省张家口市宣钢职工医院 075100

控制院内感染一直是各级医院工作中不可或缺的一部分，供应室消毒工作是控制院内感染的重要环节。在供应室消毒工作中，脉动真空压力灭菌锅是目前常用的消毒设备。根据卫生部颁发的行业标准(WS310.1－2009)的要求，脉动真空压力蒸汽灭菌器应每日开始灭菌运行前进行B－D测试，合格后方可使用。［1］B－D试验用途是检测真空压力蒸汽灭菌器的空气排出效果。根据试纸颜色的变化评价空气排出是否彻底，蒸汽穿透情况如何。现对我院目前使用的脉动真空压力蒸汽灭菌器B－D测试结果进行分析，找出失败的结果，分析原因，提出解决对策，具体报告如下:

资料与方法

我院引进的是3MTMcomplyTM1235B－D标准测试包，消毒设备是脉动真空灭菌锅。测试所用试纸印有对蒸汽敏感的指示油墨，消毒过程中蒸汽可使试纸上的指示油墨反应，使B－D测试纸从黄色变成黑色。将空锅运转加热到合适温度后，把测试包放在排气孔上部，不堵塞排气孔。在灭菌压力锅达到132℃或134℃运行3.5分钟(最长不超过4分钟)，试纸颜色会变为均匀的暗棕色至黑色，结果为通过或阴性;若冷空气排除不彻底，会影响蒸汽的穿透性，使试纸的中央形成不同于周围的浅色区，试纸颜色发生不均匀改变，说明灭菌器的冷空气排除不彻底，结果为失败或阳性，需进一步查找原因。

结 果

回顾性分析测试结果，共计369次，其中合格354次，不合格8次，合格率为95.9%。失败原因分别为:消毒设备密封条受损故障3次，控制系统障碍1次，蒸汽压力过高2次，蒸汽压力过低3次。……