李岳平

广东省云安县人民医院 527500

前列腺增生(BPH)是临床常见的一种疾病［1］，多见于老年患者，经尿道前列腺电切术(TURP)在治疗前列腺增生方面具有创伤性小，出血少，患者恢复快等优点［2］，已经逐步推广，我院自开始经尿道前列腺电切术以来积累了较多的临床经验，由于手术创伤小，手术范围较小，操作难度较大，术后并发症也比较常见，如术后尿失禁、前列腺包膜穿孔、急性肾功能衰竭是常见的并发症，为总结经尿道前列腺电切术并发症防治经验，进一步提高临床诊治水平，本文收集我院2012年1月－2013年2月治疗的120例患者进行回顾性分析，现报道如下。

资料与方法

一般资料:收集我院2012年1月－2013年2月治疗的120例患者，年龄51－88岁，平均年龄62.2岁，病程3个月－11年，平均2.9年。前列腺增生Ⅰ度48例，占40.0%，Ⅱ度61例，占50.8%，Ⅲ度11例，占9.2%。

治疗方法:腰硬联合麻醉，采用顺康牌气化电切镜治疗，切除方法采用Nesbit法或Silber法［3］，切除后保持精阜的完整，膜部尿道呈近圆形张开，退镜观察"射尿征"，以证实电切通道通畅，"射尿征"停止后再用手按压膀胱区，如果仍有较多尿射出，可粗略判断尿道括约肌无受损伤，留置20F三腔Foley尿管，术后7d拔管。

结 果

本组120例患者手术时间为(59.2±13.9)min，术中出血为(94.8±34.8)ml，发生并发症14例，并发症发生率为11.7%，其中急性肾功能衰竭1例，及时对症处理后痊愈，局限性前列腺包膜穿孔10例，术后尿失禁1例，对症处理1－4个月恢复正常;尿道轻度狭窄2例，主要为镜鞘摩擦损伤尿道黏膜炎症引起，经尿道扩张无效行膀胱造瘘，所有患者无术中大出血及死亡发生。……