戴行武 王 平

（贵州省印江县人民医院普外科 贵州 印江 555200）

慢性疼痛是无张力疝修补术后较为常见的临床并发症，其发生受多种因素影响，比如补片材料的材质、切口内血肿、血管损伤、手术累及区域过大等原因，是困扰患者康复的主要因素。加强对患者无张力疝修补术后慢性疼痛出现原因和治疗方法的分析，对于降低其临床发生率，促进患者的早日康复具有积极意义。本次研究选取我院2006年－2012年3月间入院进行治疗实施无张力疝修补术的患者400例，对其进行回顾性分析，临床报告总结如下。

1 材料与方法

1.1 一般材料：选取我院2006年－2012年3月间入院进行治疗实施无张力疝修补术的患者400例，对其进行回顾性分析，其中男性患者330例，女性患者70例，年龄23－76岁，平均（53.23±4.28）岁，其中直疝68例，斜疝332例，按照腹股沟疝临床分型标准，其中斜疝Ⅱ型122例，Ⅲ型210例，直疝Ⅲ型68例。患者合并与疝相关的疾病主要以慢性支气管炎、便秘和前列腺增生为主。所有患者均已排除下腹部手术史，术前均已进行充分的合并治疗，根据患者手术后情况观察疼痛情况，术后对患者进行长达一年的随访。

1.2 方法：修补手术材料选择华利普聚丙烯修补网（塞），实施开放性无张力疝修补术，采用疝环充填式无张力疝修补术。选择硬膜外麻醉，切口同传统腹股沟疝修补术，逐层切口皮肤、皮下组织，切开腹外斜肌腱膜，打开腹股沟管，显露出精索并钝性游离，找到疝囊，游离疝囊后打开，钝性分离至颈部，在合适部位横断疝囊，用4号丝线关闭近侧疝囊，远端敞开即可；……