9 8例善宁治疗急性胰腺炎的护理
2013-08-15吴爱婵朱淑兴刘凤婷广东省东莞巿石龙人民医院广东东莞523320
吴爱婵,朱淑兴,刘凤婷(广东省东莞巿石龙人民医院,广东 东莞 523320)
急性胰腺炎(AP)是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学炎性反应,是临床常见的急腹症,发病急,变化快,病情严重,预后较差[1]。生长抑素可通过直接或间接作用,抑制胰腺外分泌,减弱胰腺的自身消化作用。2012年3月~2013年2月对98例急性胰腺炎患者应用生长抑素类似物善宁持续静脉滴注治疗,经细心护理,取得良好效果,现将护理体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选择急性胰腺炎患者98例,男41例,女57例,平均年龄(43.1±6.2)岁。其中轻症急性胰腺炎(MAP)89例,重症急性胰腺炎(SAP)9例,住院时间13~45 d。所有病例都有不同程度的上腹痛,血清淀粉酶>500 U/L,排除其他原因引起的血清淀粉酶升高,B超或CT提示胰腺肿大或渗出,但无坏死。
1.2 治疗方法:在常规治疗:禁食、胃肠减压、静脉补液、纠正水电解质紊乱及酸碱平衡、制酸、抗胆碱、抗感染、支持对症的基础上加用善宁,用法为善宁0.1 mg加入0.9%NaCl溶液40 ml静脉推注,随即以25 μg/h的速度加入0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液持续静脉滴注,采用微量输液泵维持,疗程1周。
2 结果
腹痛缓解时间(2.78±0.55)d,外周血白细胞计数恢复正常时间(2.89±0.57)d,血淀粉酶恢复正常时间(3.03±0.68)d,98例患者均治愈出院。
3 护理
3.1 用药护理:了解药物作用、用量、给药方式、配伍禁忌等。善宁是一种人工合成的八肽环状化合物,宜在2~8℃的低温中避光保存,现配现用,单独用药。用药前做好护患沟通,向患者及家属详细介绍药物的作用,可能出现的不良反应等。……
