有关临床检验过程的质量控制

2013-08-15王有法湖北省大冶市中医医院435100

检验医学与临床 2013年9期

王有法（湖北省大冶市中医医院 435100）

临床医学检验过程的质量控制，是提高临床检验质量的一种有效途径。随着有关质量保证体系日趋成熟，它已经成为医院检验科建设、管理中一项十分重要的内容。检验过程的质量控制保证了各种高端科技在检验医学中有效的运用，有力确保了临床检验的科学性、准确性和有效性，为患者迅速、及时接受治疗提供可靠的依据。随着社会的发展、时代的进步以及人们保健意识的普遍提高，对医学检验也有了更高的要求［1］。本文结合作者实际从事检验工作的实践，对临床检验过程的质量控制研究进行阐释。

1 对检验过程质量控制工作的误区

在过去检验过程质量控制方面一直存在有3个方面的误区：（1）很多人认为开展检验过程质量控制比较浪费试剂而会增加成本；（2）认为检验过程质量的控制工作仅仅只是检验科的工作，而忽视有关其他科室在其中的作用；（3）认为检验过程质量控制就是参加有关的室间质量评价，而忽视了室内有关质量控制方面工作的进行和开展。这些其实是对检验过程质量控制的片面认识，其后果就是导致了有关检验科工作落不到实处、检验质量得不到很好的提高［2］。

2 对检验过程质量控制工作的正确认识

检验科实验室检验过程质量控制实际上是一种涵盖了患者、临床以及实验室等都需要参与在内的、全面的、系统的质量控制和保证过程。在患者、临床和检验中任何一个环节出了问题，都不可能保证检验科实验室检验结果的准确性、可靠性。因此在抓实验室有关质量控制的同时，还应该重视患者、临床科室对检验质量的影响以及作用。在具体的工作中，要加强对患者的管理，同时也不能放松对有关医护人员的质控知识的教育、培训，在所有人共同的努力下来提高检验科的工作能力和检验质量。要认真贯彻和落实好对室内的质量控制，保证参加室间质量评定活动的实际效果以实现其提高临床检验质量的最终目的。在开展检验过程质量控制的工作中还要注意的就是对投入的控制，假如标本量不是很大，那么相对而言其对检验过程质量控制成本的影响就是比较大的，一旦控制不好就很有可能造成很大的浪费［3］。

通过检验过程质量控制可以有效提高检验质量。提高了患者首诊合格率，降低了临床误诊、漏诊率，也有效地减少了患者转院的发生率，这对促进整个医院其医疗质量的提高，有效的保护患者的利益以及保证医院本身的社会效益都是有极其重要的实际意义的［4－5］。开展检验过程质量控制是检验工作中必须要开展的一项重要工作内容。相信在不久的将来，通过有关临床检验管理立法的要求，检验过程的质量控制将成为医院检验科工作中一个必不可少的内容，因此应从现在做起，提高对检验过程质量过程控制的认识，积极配合有关工作的开展。

3 临床检验过程的质量控制中主要人员应该尽到的责任

有关的领导应该负责指导进行相关工作，领导需要亲自参加检验，指导检验科人员进行工作，对检验结果进行核对，还要负责做好特殊检验的技术操作、试剂的配制、鉴定，检查以及定期校正检验仪器等。检验科的医护人员还要做好标本收集、统计和检验单保存以及菌种、毒株、毒剧药品的保管工作。认真执行检验实验的规章和制度，防止事故出现。还要搞好科学技术革新工作，不断改进检验方法，通过开展新的项目来提高检验质量。还要做好临床教学，搞好有关人员的进修、培训工作［6］。