浅谈临床护理如何突出中医特色

2013-08-15郭丽华

中国中医药现代远程教育 2013年17期

关键词：情志饮食病人

郭丽华

浅谈临床护理如何突出中医特色

郭丽华

（河南省济源职业技术学院，济源459000）

目的运用中医理论知识，在临床护理中突出中医特色。方法通过情志、饮食、生活起居、辨证施护及中医护理技术几方面的护理，丰富临床护理内容。结果病人疗效得到提高。结论运用中医整体观念，把患者当做一个有机整体，通过全面的治疗和护理，达到最佳疗效。

临床护理；突出；中医特色

中医护理有其自己的特色和内容，如能结合现代护理的理论和方法，互相取长补短、不断总结，加以提高，实施中西结合的护理，必将成为最优化的护理措施［1］。运用中医理论知识，在临床实践中对如何突出中医护理特色，进行了初步的探讨，现介绍如下。

1 体现整体观念重视情志、饮食、生活起居护理

1.1 情志护理中医认为人是一个有机的整体，而意志的强弱，精神情志的正常与否和人的健康关系极大。《素问·阴阳应象大论》中说：“喜伤心，悲伤肺，恐伤肾，怒伤肝，思伤脾。”若情志心神损伤，病虽轻而预后难料，情志心神无损，病虽重而尚有转机。因此情志护理极为重要，在制订中医护理计划时，应根据病人的心理状态及情志活动的表现，采取相应的护理措施，使病人保持愉快而又平静的情绪，防止七情妄动。如：我科收治了一男性患者，57岁，因心悸伴肢体震颤入院5天，当看到同病区的患者因心肌梗塞死亡后，精神相当紧张、恐惧，心理压力特别大，自觉症状加重，默不作声，表情痛苦。针对这种情况，我们特别加强了情志护理，先表示关心体谅病人的心情，安慰病人，诚恳的说明病情，耐心开导，告诉他不良的情绪可致病情加重，愉快的情绪有利气血畅行，可以减缓症状和早日康复。由于我们及时进行情志护理，家属也积极配合，病人的情绪终于稳定下来，主动配合治疗，半月后好转出院，病人非常感谢。

1.2 饮食护理重视饮食调护是中医护理的独特内容。饮食不节，饮食偏嗜均可引起疾病。疾病过程中不可勉强进食，疾病初愈，胃气初醒，尤不可纵食。因此，饮食调护可根据病人的饮食习惯，饮食宜忌原则，营养摄入及脾胃功能等情况，科学调配，使病人的饮食做到药物相须、寒湿相宜、五味相适，以提高治疗效果，促进病人康复。如葱、韭、蒜、辣椒等性味均属辛热，少食有健脾通阳效能，可配用寒证之胃痛、腹痛、泄泻等症。外感热证宜食清淡食物，如面条、米粥、新鲜蔬菜水果等。高热伤津，可以梨汁、荸荠、藕汁、鲜芦根汁或西瓜做饮料，忌食油腻、煎炸、辛辣之品以防伤阴动火，损伤脾胃。

1.3 生活起居护理整体论治不仅把人视为一个整体，进而把人与自然视为一个整体，认为人应顺应四时气候的不同变更起居休息。春夏之季，由寒转暖，由暖而暑，宇宙万物充满新生繁荣的景象，病人应早些起床，在室外散步活动，使人之阳气更加充沛，秋冬季节则气候逐渐转凉，万物都趋于收藏状态，病人应防风保暖，早卧晚起，使阳精潜藏于内，阳气不致妄泄。故对病人进行起居护理时应遵循“春夏养阳，秋冬养阴”的原则［2］。

2 体现辨证施护兼顾个体差异

辨证施护是中医护理的精髓。它要求护理人员应用中医的四诊八纲的理论和方法，分析病人的主诉、症状和体征，根据不同的病因、病机区分不同的“证”，以采取相应的护理原则和方法，如同胃脘痛的病人，要根据疼痛的性质，舌苔脉象分析是寒证还是热证，若胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，遇寒则痛增，口和不渴，喜热饮，苔薄白，脉弦紧属寒证，护理可采取局部温熨，使寒散脉通，或用生姜红糖饮用，散寒止痛，注意保暖，居室应向阳。若胃脘灼痛，痛热急迫，烦躁易怒，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或数则属热证，护理不宜热敷，痛甚而频吐者应禁食12～24小时，痛缓后给予全流或半流饮食，可多食水果或果汁。

在进行辨证施护时，应考虑到病人的个体差异，如同是一种疾病，又是同一个阶段同一症状，因年龄、性别、体质的不同，护理也应有差异，如对于体虚，年老或慢性久病者所患感冒，治疗之时，不可过于辛散，单纯祛邪，强其发汗，以免重伤正气，当以扶正祛邪，在疏散药中酌加补正之品，护理宜保暖，给温性补品，以防太过，损伤津气，变生他病。