李 广

（河南中医学院第三附属医院，郑州450003）

从肝脾论治艾滋病消化系疾病探析

李 广

（河南中医学院第三附属医院，郑州450003）

目的探讨艾滋病消化系疾病从肝脾论治的机理。方法通过中医藏象理论、相关研究资料和典型病例进行分析论证。结果笔者认为，肝郁脾虚，气机失调是艾滋病消化系疾病的基本病机。结论从肝脾论治艾滋病消化系疾病比较切合临床实际，值得进一步探讨。

艾滋病；消化道系疾病；肝脾

艾滋病患者普遍免疫力低下，多同时感染嗜肝病毒，且长期使用高效抗病毒逆转录疗法（HAART），容易出现消化系疾病，如胁痛、黄疸、鼓胀、泄泻、胃痛等病证。笔者认为，这些疾病均属于肝脾失调所引起，从肝脾论治艾滋病消化系疾病疗效颇佳，且能明显改善患者的临床症状，提高患者的生活质量。

1 从肝脾论治的理论依据

脾居中焦，在五行属土，喜燥恶湿，主运化、升清和统摄血液。脾为后天之本，气血生化之源。《内经》有脾为“中央土，以灌四旁”之说。《景岳全书·卷十七》说：“五脏中皆有脾气，而脾胃中亦有五脏之气，此其互为相使……，故善治脾者，能调五脏，即所以治脾胃也”。李东垣认为“内伤脾胃，百病由生”；肝有藏血，调节血量之功，正如王冰所说：“肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静则血归于肝藏”。肝的生理特性是升、动、散，肝又主疏泄，这对于气机的疏通、畅达和升发至关重要。《血证论·脏腑病机论》说：“木之性主于疏泄，食气入胃，全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化；