张学齐，赵建国

随着生活水平的提高，人们的饮食结构和行为方式的改变，青年高血压在我国高血压患者中有增长的趋势，据不完全统计，青年高血压患者占高血压总数的4.5%～5.5%[1]。高血压严重危害人类的健康，提高对青年高血压的认识，进行合理的指导和治疗，对减少并发症，降低病死率有着重要意义。本文就有关青年高血压知识分别阐述如下。

1 青年高血压的特点

1.1 注意与继发性高血压鉴别 对于青年而言，大部分文献认为继发性高血压发病是较为常见，如肾上腺疾病（嗜铬细胞瘤、库欣综合征及原发性醛固酮增多症）及多发性大动脉炎等引起的继发性高血压，血压波动范围较大，血压升高显著，普通降压药疗效不明显，或伴有其他伴随症状[2]；另外，还有肾脏病变、妊娠高血压综合征、脑部疾患以及药源性因素（如长期口服避孕药、器官移植后长期应用激素）。

1.2 不良生活方式和精神压力过大 随着社会的进步，物质和精神环境的丰富，吸烟、酗酒、运多少、熬夜及不健康饮食等不良生活习惯和各种精神压力，在青年中很常见，很多统计研究，均说明青年高血压病在一定程度上受到以上因素影响[3]。李辉等[4]认为不良生活方式（饮酒、吸烟、少运动）和精神压力过大对青年人的危害极大，是青年高血压的主要危险因素。

1.3 以舒张压升高为主 青年高血压患者因大动脉弹性较好，能缓解动脉壁压力，因此收缩压升高不明显，但由于外周血管阻力增加，引起回心血量增加，提高了心肺压力反射，导致交感神经兴奋性升高，心输出量和心率提高，心排出量增加，而至外周阻力未减，所以青年高血压以舒张压升高明显为主[5]。……