延安大学附属医院检验科（延安716000） 李红丽

糖尿病肾病（DN）是一种糖尿病（DM）微血管并发症，主要指糖尿病性肾小球硬化症，属于血管损害为主的肾小球病变，早期多无症状。我们联合检测DM患者尿微量白蛋白（U－mAl b）、血清糖化血红蛋白A1（Hb Alc）和胱抑素c（Cys C）水平，探讨其在DM早期肾损伤中应用的价值。

资料与方法

1 研究对象 本次所收集2型DM（T2DM）患者122例作为研究对象，其中，男60例，女62例，年龄46～81岁，均符合2001年中国糖尿病学会颁布的糖尿病诊断标准；另外选择经心电图、B超、胸片及实验室检查正常，并排除2型糖尿病和肾脏疾病的健康者45例作为对照（A组），其中，男22例，女20例，年龄42～80岁。

2 研究方法

2．1 标本采集：所有研究对象均在禁食8 h后次日早晨采集血标本5 ml，约3 ml静脉血注入不含抗凝剂的红色真空采血管3 500 r/min，离心10 min进行Cys C检测，约2 ml注入含有EDTA－K的紫色真空采血管混匀后2 000 r/min，离心2 min进行Hb Alc测定，留取新鲜随意尿，离心后取上清液进行U－mAl b测定。所有标本检测于收集后2 h内完成。

2．2 分 组：采用胶乳增强免疫比浊法检测其U－mAlb水平，选择试剂由北京科美生物技术有限公司提供，结果显示：U－mAl b＜20 mg/L（B组）38例，U－mAlb20～200 mg/L（C组）40例，U－mAlb＞200 mg/L（D组）44例。A、B、C、D组四组一般资料比较无显著性差异（P＞0．05），具有可比性。

2．3 测定方法：Hb A1c测定方法为胶乳增强免疫比浊法，试剂由北京科美生物技术有限公司提供；Cys C测定方法为免疫比浊法，试剂由上海景源医疗器械有限公司提供；以上测定检测仪器均为日立7600全自动生化分析仪，操作均按相关SOP文件进行。

2．4 统计学方法：检验结果用均数±标准差表示，糖尿病组与正常对照组比较采用t检验，用SPSS13．0统计软件进行分析，P＜0．05为差异有统计学意义。……