席晓萍，李 莉，闫 玮，丁 雪，张怡靓，李文红，贺 延

近年来，我国心血管疾病的发病率也逐渐上升［1］。抑郁焦虑症是一种常见的情感障碍性精神疾病，其持续严重的抑郁、焦虑情绪是引发心血管事件的一个独立危险因素［2］，许多研究显示，抑郁焦虑症对心血管疾病患者心律失常有一定的诱发和促进作用，而动态心电图(ambulatory electrocardiogram，AECG)却能及时有效地反映两者之间的关系［3－5］。本研究探讨动态心电图监测下，老年心血管病患者伴焦虑抑郁症与心律失常的关系。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2011－01 至2012－08 期间就诊于我院的老年心血管病合并抑郁焦虑症患者80 例为研究对象，并以不合并抑郁焦虑症的老年心血管病患者70 例作为对照，排除有近期感染、脑器质性疾病以及有精神病史患者［6］。其中，观察组患者男43 例，女37例，年龄55 ～87 岁，平均(77.8 ±3.1)岁，病程3 个月～20 年，平均(12.1±1.2)年，合并高血压45 例，高血压并2 型糖尿病28 例，2 型糖尿病7 例，所有患者均出现不同程度的心前区不适、心悸、胸闷、烦躁或情绪低落等症状;而对照组患者男38 例，女32 例，年龄58～85 岁，平均(77.5±2.9)岁，病程2 个月～18 年，平均(12.2±1.3)年。患者中合并高血压40 例，高血压并2 型糖尿病25 例，2 型糖尿病5 例，无焦虑抑郁症状。两组患者在性别、年龄、病程及患病情况等方面差异均无统计学差异(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 两组均进行动态心电图监测，对所有的患者采用北京美高仪公司生产的MGY－H12 型12导联动态心电图记录分析系统，并且此项技术的芯片为128 mB 存储记录，连续记录24 h 的动态心电图，然后经过计算……