胡湘军

（怀化市第一人民医院，湖南 怀化 418000）

浅析放化疗乳腺癌患者的生活质量与焦虑状况

胡湘军

（怀化市第一人民医院，湖南 怀化 418000）

目的分析乳腺癌的患者在经过了放化疗治疗后，其生活质量以及其情绪上焦虑的变化情况。方法分析的对象是自2010年5月至2011年5月来我院接受乳腺癌放化疗治疗的50例患者，在这些患者进行完放化疗治疗后，对其进行问卷调查，采用的问卷类型为生活质量调查表以及焦虑情况调查表，对所得到的数据进行计算，并将所得结果制成表格。结果50例患者在接受了放化疗以后，其生活质量、健康程度、心理状态、家庭生活的得分均有着明显的改善。在焦虑情绪方面，化疗的患者焦虑的情绪明显偏高。而这种情绪上的变化是与开始治疗时患者的各项生活质量得分有关系的，两者之间存在着负相关。结论对于乳腺癌患者来说，通过放化疗的方法对其进行治疗可以有效的改善患者的生活质量。但是，在放化疗的治疗过程中，患者会出现焦虑情绪增强的状况，而这一状况也与在治疗开始时患者本身生活质量有关。为此，在对患者进行放化疗治疗之前，一定要对患者采取一定的治疗措施，以减轻患者焦虑情绪的程度，保证患者能够配合医护人员的治疗和护理。

放化疗；乳腺癌；生活质量；焦虑；护理干预

乳腺癌是一种女性常见病，也是最能够威胁女性健康的一种恶性的肿瘤，它的危害性在女性各类肿瘤疾病中排名第一。根据美国相关的学者在2011年公布的数据，显示在预计在2011年，美国就要拥有超过23万的妇女患上乳腺癌，着一种疾病就占据了美国女性恶性肿瘤类疾病中的三分之一，是威胁美国妇女健康的第一杀手。而在我国，根据历年的数据显示，北京、上海、广州等大城市的女性乳腺癌在女性恶性肿瘤的比例正在逐年增大，而且乳腺癌的发病例也在逐年增加。而目前为止，还没有一个有效的手段对乳腺癌进行治疗，只有通过放化疗的方式对病情进行，再与手术进行配合，以提高患者治愈的概率。

1 资料与方法

1.1 患者资料

分析的对象是自2010年5月至2011年5月来我院接受乳腺癌放化疗治疗的50例患者，其中患者的年龄在20～80岁，平均年龄为51.3岁，有29例接受了化疗治疗，而有21例接受了放疗治疗，患者中没有未婚者，教育程度皆在小学以上。家庭情况良好的有23例（占46%），而家庭情况贫困的有27例（占54%）。除此之外，患者在患病时间、病程长短、有无并发症等方面都没有较大的差异，具有可比性。

1.2 方法

在患者接受治疗的过程中，对其采用问卷的方式调查患者的生活质量以及其焦虑情绪的变化，分别采用生活质量调查表和焦虑情绪调查表进行记录。②生活质量调查表的标准：生活质量调查表共有四项，包括生活质量、健康程度、心理状态和家庭生活，这些都是影响着患者情绪的因素。在调查的过程中，一共要问患者三十四的问题，患者要在满意或不满意、重要或不重要之间作答，在根据答题后所得的分数记录，分数在0～30之间，得分越多的说明其生活质量越好。②焦虑情绪调查表的标准：焦虑情绪调查表采用的是特质焦虑问卷。焦虑问卷较生活质量问卷的项目要多，有四十个项目，其中有二十个问题是特质焦虑量表，而另二十个问题是焦虑状态量表，再通过科隆巴赫α系数来进行表示。患者的焦虑情绪与患者的生活质量是呈现出负相关的情况。

2 结 果

根据医护人员对患者进行的调查数据，将其整理到调查表中，见表1。

表1 患者的放疗和化疗后生活质量调查表

在治疗前对患者也要进行以此生活质量的调查，所得到的数据均在20以下，由此可以看出，患者在接受了化疗之后，其生活治疗有了显著的提高。见表2。

表2 患者的焦虑情况调查表

由表1可以看出，患者在接受了放化疗治疗后，其整体的生活质量得到了显著的提高，并且活质量、健康程度、心理状态和家庭生活也得到了明显的提高。也就是说放化疗治疗对于恢复患者原来的生活质量有着明显的辅助作用。而由表2可以看出，患者的焦虑情绪在比治疗开始时也有了显著的提高，也就是说患者在接受了放化疗治疗时，其会出现比平时更加突出的焦虑情绪。

3 讨 论

放化疗治疗是一种治疗癌症的方式，它虽然不能将癌症根治，可是却可以通过与手术的配合，使得癌症的康复概率增加，也就是说放化疗是可以提高癌症患者治愈的概率的[1-2]。

然而，就如它的名称一样，放疗和化疗的过程是要采取放射性物质以及化学物质进行治疗的。其中放疗就是采用各种含有不同能量的放射性射线对肿瘤进行照射，以抑制癌细胞的生长和扩散，从而达到杀死癌细胞的目的[3]。但是在放疗的过程中难免会产生一些副作用，例如恶心呕吐、头晕腹痛、腹泻便秘以及食欲不振等多种副作用，这些副作用使得患者饱受痛苦，因此产生焦虑的情绪也是在所难免的[4-5]。而化疗就是借助于一些通过化学方法合成的药剂对癌症肿瘤进行治疗的，这些药物可以杀死癌细胞，但是在服用药物的过程中也会出现如放疗时产生的一些副作用，患者也十分的痛苦。

4 结 语

综上所述，在治疗乳腺癌患者时，采用放化疗的方式对其进行治疗可以有效的提高患者在治疗后的生活质量[6]，但是，在治疗的同时，由于一些副作用的产生会使患者出现一些焦虑的情绪变化，影响到患者的恢复，为了降低这种现象发生的概率，医护人员在患者接受治疗前和治疗时要对患者采取一系列的治疗措施，以保证患者正常的治疗。

[1] 方建群,尹莉,陈佳生.67例癌症疼痛患者抑郁与焦虑症状分析[J].宁夏医学杂志,2009,(7):29-30.

[2] 李建中,吴爱勤,吴彩云.肿瘤患者的情绪障碍与心理社会因素的相关性研究[J].中国行为医学科学,2010,(6):61-62.

[3] Litrle MO,Moezynski WV,Riehardson PG. Dana-Farh Cancer Institute ethies rounds:life-thretening illness and the desire toadopt.Kennedy Inst Ethies J,2005,2(6):359-360.

[4] 陈虹,姜潮,刘启贵,等.晚期癌症患者焦虑抑郁及相关因素的研究[J].中国临床心理学杂志,2011,(2):37-38.

[5] 王建平,林文娟,孙宏伟.癌症病人心理干预的效果及其影响因素[J].心理学报,2011,(2):51-52.

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1671-8194（2013）16-0240-02