匡兰芳

（江西省吉安市青原区人民医院，江西 吉安 343009）

阴道镜下宫颈活检及Leep刀治疗宫颈疾病的护理研究

匡兰芳

（江西省吉安市青原区人民医院，江西 吉安 343009）

目的 探讨阴道镜下宫颈活检及Leep刀治疗宫颈疾病的护理效果。方法 选取本院2011年3月至2013年3月诊治的宫颈疾病患者218例，均行阴道镜下宫颈活检及Leep刀治疗。随机分为两组，109例患者行常规护理为对照组，109例患者行护理干预为观察组，比较两组患者治疗情况及术后并发症情况。结果 观察组创面痊愈情况、宫颈功能恢复情况均明显好于对照组，观察组创面痊愈时间明显小于对照组，观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 阴道镜下宫颈活检及Leep刀治疗宫颈疾病时，有效的护理干预可明显加速创面愈合，改善宫颈功能，具有较高的安全性。

阴道镜；宫颈活检；宫颈疾病；护理

宫颈疾病是女性的常见病症，指的是女性宫颈区域发生的各种病变，包括炎症、损伤、肿瘤、癌前病变等，多为细菌感染、病毒感染、外伤创伤所致，可引发严重腹痛，大幅降低患者生活质量，影响患者的身体健康[1-3]。本院选取2011年3月至2013年3月诊治的宫颈疾病患者218例行阴道镜下宫颈活检及Leep刀治疗，随机分为两组实施不同的护理方案进行对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

本院2011年3月至2013年3月诊治的宫颈疾病患者218例，年龄为21～52岁，平均年龄为（43.6±5.1）岁，病症分析如下：宫颈息肉或赘生物患者167例、息肉伴宫颈糜烂患者29例、宫颈囊肿患者22例。排除患有其他心肺疾病、肝肾疾病、肿瘤疾病、精神疾病、血液病的患者。将入选的218例宫颈疾病患者随机分为两组，109例患者行常规护理为对照组，109例患者行护理干预为观察组，两组患者的基础情况（年龄、病症等），差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

宫颈疾病患者均行阴道镜下宫颈活检及Leep刀治疗。

观察组患者行护理干预。具体内容如下：①术前护理。通过与患者进行有效的沟通和交流，帮助患者建立治疗的信心和决心，提高患者配合治疗的积极性和依从性，消除患者焦虑、抑郁、恐惧、害怕等不良心理因素，稳定患者情绪。术前认真准备患者手术所需的各种仪器设备，并检查设备的使用安全性和有效性，为患者准备手术所需的各种应急药品。②术中护理。指导患者采用合适的手术体位，以减少手术操作对其造成的不良刺激，术中密切配合医生开展手术操作，积极准备传递手术使用的各种物品，为患者开通绿色的输液通道以备不时之需，术中还要与患者交流，稳定患者情绪，以保证手术的顺利完成。③术后护理。针对术后可能出现的多种并发症开展有针对性的护理干预，密切监测患者的生命体征指标，指导患者多休息，适量饮水，及时吸氧，对于出现的问题要给予对症处理，给予患者出院指导，指导其多食用高蛋白、高维生素、高蛋白食物，避免重体力劳动，减少对腹压的刺激，2个月内禁止性生活和盆浴，并定期到院进行复查。

对照组患者行常规护理。患者入院后，引领其开展常规检查，介绍医院的常规知识和疾病治疗的相关知识，保持患者病房的通风良好和环境的整洁卫生，定期为患者更换床单被褥等。

1.3 统计学处理

数据资料均使用SPSS16.0软件进行统计学分析，计量资料均使用t检验，计数资料均使用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗情况比较

两组患者治疗情况比较结果显示（表1），观察组创面痊愈情况、宫颈功能恢复情况均明显好于对照组，观察组创面痊愈时间明显小于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者术后并发症情况比较

两组患者术后并发症情况比较结果显示（表2），观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

宫颈疾病是困扰女性健康的重要疾病之一，随着不良的生活习惯和适度劳动的减少，宫颈疾病是的发病率呈现出了升高趋势，严重影响着公众的身体健康，而改善患者预后的关键在于疾病的及时诊断和治疗。阴道镜下宫颈活检是宫颈疾病的有效检测手段，具有高灵敏度、高特异性的优点，可为患者的后续治疗提供有效的科学依据[4-6]。而Leep刀是治疗宫颈疾病的一种常用方法，但手术会对患者造成一定程度的机体损伤，会延长患者的术后恢复时间，增加并发症的发生概率。

表1 两组患者治疗情况比较（）

表1 两组患者治疗情况比较（）

组别例数创面痊愈良好(%)宫颈光滑且由弹性(%)创面痊愈时间(d)对照组109102(93.6)94(86.2)47.9±7.4观察组109108(99.1)104(95.4)38.5±6.2 t或χ24.6715.5055.394 P 0.0310.0190.037

表2 两组患者术后并发症情况比较（n，%）

此时开展有效的护理干预，可在一定程度上改善患者的预后。本次研究中，观察组创面痊愈情况、宫颈功能恢复情况均明显好于对照组，观察组创面痊愈时间明显小于对照组，说明有针对性的护理干预可明显稳定患者情绪，有助于术后有效治疗的开展，进而加速创面的痊愈。观察组术后并发症发生率明显低于对照组，说明有针对性的护理干预大大降低了阴道出血、宫颈粘连等并发症的发生概率，显示出了更高的安全性，具有较高的临床价值。阴道镜下宫颈活检及Leep刀治疗宫颈疾病时，有效的护理干预可明显加速创面愈合，改善宫颈功能，具有较高的安全性。

[1] 颜钊波.阴道镜下宫颈活检对宫颈疾病的诊断价值[J].中国妇幼保健,2011,26(1):132-133.

[2] 王芳,张友忠.阴道镜引导下宫颈活检诊断宫颈病变的临床价值[J].肿瘤,2011,31(8):748-750.

[3] 陈素琴.阴道镜联合宫颈活检在宫颈病变诊断中的意义[J]. 中国现代医生,2012,50(36):154-158.

[4] 黄仁瑛.阴道镜下宫颈活检诊断CIN与宫颈LEEP后病检的对比分析[J].现代医药卫生,2011,27(20):3100-3101.

[5] 李占贵,王影.阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈上皮内瘤变中的价值[J].中国妇幼保健,2012,27(20):3114-3116.

[6] 杨凤云,杨波,顾萍,等.阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对宫颈病变的诊断价值[J].上海交通大学学报(医学版),2012,32(4):495-513.

Nursing of Cervical Biopsy and Leep Knife Treatment of Cervical Disease

KUANG Lan-fang
(Qingyuan District People's Hospital of Ji'an, Ji'an 343009, China)

Objective To investigate nursing effect of colposcopic cervical biopsy and Leep knife in treatment for cervical disease. Methods 218 patients with cervical disease were selected in hospital from March 2011 to March 2013,who treated colposcopic cervical biopsy and Leep knife treatment. Patients were randomly divided into two groups.109 patients treated conventional nursing as control group. 109 patients treated nursing intervention as observation group. Treatment and postoperative complications were compared between two groups. Results Healing situation, cervical function recovery in observation group were significantly better than control group. Healing time in observation group was significantly less than control group. Postoperative complication rate in observation group was significantly lower than control group. Difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion As colposcopic cervical biopsy and Leep knife in treatment for cervical disease, effective nursing intervention can significantly accelerate wound healing and improve cervical function,which has high security.

Colposcopy; Cervical biopsy; Cervical disease; Nursing

R473.71；R737.71

B

1671-8194（2013）31-0046-02