王 丽

(江苏省宿迁市泗阳县人民医院，江苏 宿迁 223700)

血小板相关参数检测在脑梗死发病中的意义

王 丽

(江苏省宿迁市泗阳县人民医院，江苏 宿迁 223700)

目的 研究脑梗死发病后血小板参数的变化，探讨血小板相关参数在脑梗死发病中的意义。方法 选取90例脑梗死患者和40名健康者作为研究对象，采用全自动血细胞分析仪测定血小板参数，检测P-素（CD62p）、溶酶体蛋白（CD63）的阳性表达率和血小板参数（血小板计数、平均面积、分布宽度），按照不同的发病时间、病灶面积的不同分别进行参数比较。结果 脑梗死患者发病48h内PLT、MPV、PDW显著降低（P＜0.05），14d后PLT逐渐恢复正常（P＞0.05）；脑梗死面积越大患者PLT越低（P＜0.05），MPV、PDW越高（P＜0.05）。结论 血小板参数检测有助于脑梗死的预防和预后。

脑梗死；血小板；血小板平均体积；血小板分布宽度

1 临床资料

1.1 一般资料

选择我院2009年6月至2011年6月期间来院体检的40例健康者和90例脑梗死患者为研究对象。年龄49～65岁，脑梗死患者中男性47例，女性43例。分别按照发病时间（48h以内、49h～7d、14d以上）及病灶大小分组。对照组男性19例，女性11例，年龄48～77岁，对照组与脑梗死组年龄、性别的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 分类标准

根据CT/MRI摄片结果，参考Adama分类法：腔隙性梗死：梗死病灶面积＜1.5cm2，位于大脑半球神捕、脑干的系大脑动脉穿深支闭塞；小面积梗死：脑梗死病灶面积为1.5～3cm2，累及1个解剖剖位的小血管分支闭塞；大面积脑梗死：病灶面积＞3cm2，累及两个以上大脑解剖剖位的大血管主干供血区。

1.3 纳入与排除标准

所有患者均符合1995年第四节全国脑血管学术会议修订的诊断标准；……