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肠道血管畸形致下消化道出血的临床诊治体会

2013-06-28罗金键

中国医药指南 2013年20期

罗金键

(郑州市中心医院消化内科,河南 郑州 450007)

肠道血管畸形致下消化道出血的临床诊治体会

罗金键

(郑州市中心医院消化内科,河南 郑州 450007)

目的 体会肠道血管畸形致下消化道出血的诊治流程。方法 选取32例患者,进行钡剂、内镜、血管造影或ECT检查,并最终实施手术。结果 术后患者血红蛋白明显回升,便潜血者大大减少,便血者几乎完全消失。结论 肠道血管畸形致下消化道出血应以科学充分的检查明确诊断再行外科治疗,可收到较好的疗效。

血管畸形;下消化道出血;血管造影;ECT

下消化道出血常发生在屈氏韧带以下,出血位置涵盖了小肠、结肠和直肠。此血的病因复杂,食管、胃及十二指肠的溃疡或黏膜糜烂、食管胃底静脉曲张破裂、贲门黏膜撕裂综合征、血管病变及肿瘤均可引发。随着医疗科技水平的不断攀升,造影技术已然在临床上普及,这对本病的系统研究开辟了全新纪元。很多研究机构指出,肠道血管畸形其所占下消化道出血诱因比例很大。为此,我院特针对这一观点开展了相关临床研究,现将诊治体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所选32个病例均为我院2011年5月19日至2012年8月12日收治并确诊的肠道血管畸形患者。其中男21例,女11例。患者的年龄在24~76岁间,其中不小于55岁者30例。所有患者消化道出血史明确,且便血呈间歇、反复性发作。患者的病程持续6个月~12年不等,其中26例其Hb<7g/dL,为重度贫血。经系统检查,所有患者其在术前予以胃肠钡餐诊断,其结果皆为阴性;……

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