赵巍松，刘 伶，杨 飞

（马鞍山市市立医疗集团 临床检验中心，安徽 马鞍山243000）

人类巨细胞病毒（human cytomegalovirus，HCMV）是一种双链DNA病毒，属于人类疱疹病毒，HCMV在自然人群中感染非常普遍，发达国家的感染率为30－70%，我国人群的感染率在80%以上［2］，一般表现为无症状的潜伏感染［3］。HCMV是引起先天性及围生期感染的重要病原微生物之一，可通过胎盘、产道、母乳或血液直接传播给婴儿，导致死胎、流产、早产和生长发育迟缓及畸形等，严重影响胎儿的健康［4］，在免疫系统发育不完善的婴儿及免疫缺陷者中可发生严重感染并可致死亡。该病毒可持续数年之久，对机体造成严重危害。据统计，在欧美新生儿HCMV先天感染率为0.2－2.2%，其中出生时即有症状者占10－15%，无症状的婴儿中有10－15%遗留后遗症，如智力迟缓、耳聋和视力损害。由于临床表现缺乏特异性，实验室建立快速、灵敏且特异的检测技术对儿童HCMV感染的早期诊断与治疗至关重要［5］。近年来发展起来并应用的各种检测方法因有其各自的缺陷，尚不能完全满足临床早期、快速诊断的需要。本研究采用的荧光定量PCR（FQ－PCR）技术，是近年来发展起来的分子生物学领域中新一代检测技术，具有简便、快速、敏感度高等特点，是目前诊断HCMV感染的最敏感方法。我们通过对HCMV感染疑似患儿尿液、外周血白细胞以及与其配对的母乳进行巨细胞病毒核酸检测，以研究母乳的传染性和母婴传播率。

1 材料与方法

1.1 研究对象

106例来自2009年2月至2010年12月在我院收治的通过母乳喂养的疑似HCMV感染患儿和母亲乳汁标本，年龄范围在1天－12月婴儿，纳入标准参考1999年中华医学会儿科分会制定的CMV感染诊断方案［6］。……