余新

（福建医科大学附属三明第一医院心内科，福建 三明 365000)

左卡尼丁治疗老年慢性充血性心衰35例

余新

（福建医科大学附属三明第一医院心内科，福建 三明 365000)

目的 探讨左卡尼丁治疗慢性充血性心衰的疗效。方法选择老年慢性充血性心衰患者共58例，随机分为治疗组和对照组。对照组常规治疗，给予利尿、强心药、血管紧张素转化酶抑制剂和（或）β受体阻滞剂等药物。治疗组在对照组治疗的基础上加用左卡尼丁2.0g/d静滴，连续两周。治疗两周后比较两组患者治疗前后及组间6min步行试验及超敏C-反应蛋白、左室射血分数、脑钠素N端前体肽变化。结果两组治疗后NYHA分级均较治疗前显著改善，治疗组有效率91.43%，对照组有效率65.5%，两组比较有显著性差异（P＜0.01）。两组治疗前后脑钠素N端前体肽有显著性差异（P＜0.05)，但两组之间治疗后比较无显著性差异(P＞0.05)。治疗前后两组患者左室射血分数均有显著性差异(P＜0.05)，治疗组治疗后左室射血分数的改善明显优于对照组(P＜0.05)。两组患者的脑钠素N端前体肽治疗后均有明显的降低(P＜0.05)，治疗组治疗后脑钠素N端前体肽的数值明显低于对照组(P＜0.05)。6分钟步行试验，两组治疗后的步行距离均有延长(P＜0.05)，而治疗组治疗后的步行距离明显远于对照组(P＜0.05)。结论左卡尼丁可以有效改善心功能，是治疗老年人CHF安全有效的药物，值得临床推广。

慢性充血性心衰/治疗；左卡尼丁/治疗应用

随着老龄化的到来，经济的高速发展，精神压力不断增加，各种器官老化在所难免……