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献血者血型不规则抗体筛查必要性的探讨

2013-06-07杨莉娜钱榕唐绮熊丽红方昌志

实验与检验医学 2013年3期
关键词:检测

杨莉娜,钱榕,唐绮,熊丽红,方昌志

(江西省血液中心,江西 南昌330077)

目前,临床输血前只对受血者进行抗体筛查,为了减少输血反应,为临床提供更加安全有效的血液,我中心自2009年开展了不规则抗体检测。现就2009年至2012年我中心对健康献血者血液进行不规则抗体筛查结果分析如下。

1 对象与方法

1.1 对象 18~55周岁健康无偿献血者,共268828例。每例献血者采集5ml抗凝血,3000 r/min离心15min。

1.2 方法 (1)用O细胞采用抗原抗体反应进行不规则抗体的初筛。(2)对初筛阳性标本分别在盐水、聚凝胺、抗球蛋白介质中进行不规则抗体的确认。上述方法均按文献[1]及试剂说明书进行操作。

1.3 试剂 O型红细胞由长春博德生物有限公司提供,聚凝胺、抗人球蛋白由上海生物技术有限公司提供。

2 结果

2.1 2 009年至2012年检测结果 见表1。

表1 2009-2012年不规则抗体阳性检出率(%)

2.2 4 0例检出抗体阳性献血者性别分布 有20例男性、20例女性,在本次结果统计中男女比例相差不大。

2.3 4 0例检出抗体阳性献血者按年龄层次比较结果 见表2。

由表2可见,在18~24岁年龄段人数最多,25~39岁次之,40~55岁最少。

3 讨论

血型抗体分为规则抗体和不规则抗体,一类是ABO血型系统的规则抗体,而另一类则是抗-A和抗-B以外的血型不规则抗体。不规则抗体作为临床上引起输血不良反应的关键因素应予以高度重视[2]。输血、妊娠是产生免疫性红细胞血型抗体的主要途径,这些血型抗体严重威胁着输血安全,故为了减少临床输血反应,保证输血安全,应对献血者做抗体筛查。上世纪70年代国外就开始对献血者不规则抗体进行研究,且在西方发达国家已较为普遍;……

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