潘杰 赵亚平

医院感染是全球关注的话题，随着侵入性操作普及，医院感染也随之增加。ICU收治危急重症患者，是医院感染高发和感染控制的重点部门，做好医院感染监测是加强医院感染控制措施的重要手段[1]。2010年6月医院启用现代化门诊病房综合大楼，ICU也从5张床增加至16张床，对ICU质量管理与感染控制提出了更高要求，为全面掌握ICU患者医院感染发生情况，提高患者抢救成功率，2011年1月起开展ICU医院感染目标性监测工作，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年1月-2012年12月入住ICU患者463例中发生医院感染55例，其中男32例，女23例，66~89岁者45例，41~65岁者6例，90岁以上者4例。

1.2 调查方法 采用目标性监测方法，按照卫生部《医院感染监测规范》附录D重症监护病房医院感染监测相关要求[2]，由感染控制专职人员每天到ICU进行主动监测，查看病程记录、护理记录单、体温单、侵入性操作、各种辅助检查结果等，结合患者临床症状和体征，判断是否为医院感染，监督、指导医护人员及时完成准确填写、评估监测表，每季度统计、分析及反馈各项监测指标。

1.3 诊断标准 按照卫生部2001年颁发的《医院感染诊断标准（试行）》[3]进行诊断。

2 结果

2.1 医院感染发生率 463例监测患者中，发生医院感染55例，共58例次，医院感染率11.88%，例次感染率12.53%；患者总住院日数5668 d，患者日感染率9.70‰，例次日感染率10.23‰；患者平均病情严重程度3.74，调整日感染人次率2.59‰，调整日感染例次率2.74‰。

2.2 医院感染部位分布 医院感染部位具体如下：下呼吸道感染20例次，占34.48%；泌尿道感染31例次，占53.45%；……