罗小菊

白内障是临床最为常见的一种致盲性眼病，老年人是该病的高发人群。目前手术仍然是临床对白内障患者进行治疗的主要方法[1]。本研究对接受手术治疗的白内障患者应用人文关怀护理模式实施护理的临床效果进行研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在2011年1月-2012年11月抽取158例接受手术治疗的白内障患者，随机分成对照组和干预组，每组79 例。对照组患者中男44 例，女35 例；年龄52～84 岁，（67.3±14.1）岁；患白内障时间9 个月～8年，（3.1±1.8）年。干预组患者中男42 例，女37 例；年龄53～86 岁，（68.7±14.6）岁；患白内障时间8 个月～10年，（3.9±2.1）年。两组性别、年龄、患病时间等自然资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组：采用传统护理模式实施护理。干预组：采用人文关怀护理模式实施护理，主要措施包括：(1)在患者入院时，通过主动接触和交谈对其心理状态进行评估；(2)根据评估所得到结果和日常接触中了解到的实际性格特点，对患者实施针对性的心理干预；(3)大多数老年患者担心治疗费用过高预后效果不理想，或对医院和医生的水平不信任，而不愿住院接受治疗，或在住院后不愿主动配合治疗，存在消极抵制和被动接受情绪，此时应该根据患者的文化程度和实际理解能，将疾病的相关知识、治疗所能达到的效果、术后恢复出现的一些情况和相应的处理方法向其进行科学系统的介绍[2]；(4)手术后进一步加强一般护理，并着重对患者的眼部进行护理，老年患者在接受手术治疗后，最担心的问题就是预后，因此护理人员此时要有意识地加强与患者的沟通和接触，并将手术治疗结果进行介绍，使护患关系进一步拉近，对于一些术后为节省治疗费用而急于出院的患者，护理人员应该耐心与其沟通，说明术后治疗的重要性，使其了解情绪消极不仅不能尽早出院，还会使术后治疗速度减慢，使住院时间延长，保证其能够主动的接受术后治疗；(5)在患者治疗结束出院的时候，根据实际情况进行全面的出院指导，留下联系方式，以便对其进行进一步的随访[3]。对两组患者出现不良心理状态人数、护理服务满意度、干预前后SAS和SDS评分改善幅度进行比较。

1.3 统计学方法 采用SPSS 17.0 统计学软件进行处理。计量资料采用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料比较采用χ2检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不良心理状态情况 两组患者出现不良心理状态的比例比较，组间有显著性差异，有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组白内障手术患者不良心理状态情况比较[n(%)]

2.2 SAS和SDS评分改善幅度 对照组患者干预前后SAS评分分别为（63.3±3.2）分和（49.8±2.7）分，SAS评分组内比较，差异具有显著性，有统计学意义（P<0.05）；SDS评分分别为（64.4±4.1）分和（51.4±4.0）分，SDS评分组内比较，差异具有显著性，有统计学意义（P<0.05）。干预组患者干预前后SAS评分分别为（62.8±3.0）分和（31.3±3.1）分，SAS评分组内比较，差异具有显著性，有统计学意义（P<0.05）；SDS评分分别为（63.3±3.4）分和（34.3±3.7）分，SDS评分组内比较，差异具有显著性，有统计学意义（P<0.05）。干预前两组SAS和SDS评分比较，差异不具有显著性，无统计学意义（P>0.05），干预后两组SAS和SDS评分比较，差异具有显著性，有统计学意义（P<0.05）。

2.3 护理满意度 对照组患者中65 例对护理服务感到满意，护理服务满意度为82.3%；干预组患者中77 例对护理服务感到满意，护理服务满意度为97.7%。观察组护理服务满意度明显高于对照组，差异具有显著性，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

白内障患者手术治疗的成功不仅仅取决于术者娴熟的操作技术，更离不开手术治疗前后的病情观察与精心周到的护理，特别是对于一些年年龄相对较高的患者而言更是如此。入院时热情的接待、围手术期内细心的照顾、日常生活中对相关问题的耐心解释、积极动员家属参与到疾病的治疗过程中，都对患者的治疗效果起着决定性的作用[4-5]。通过科学规范的人文关怀护理，对患有白内障的患者在手术期间实施护理，保证患者身心处于良好状态，使其对疾病的相关知识有更多的了解，增强其对护理人员的信任感，改善护患关系，提高使自我保健能力，避免不良因素的产生，对患者早日康复起到积极的促进作用[6]。

[1]严密.眼科学[M].北京:人民卫生出版社，2009:220-221.

[2]崔焱.护理学基础[M].北京:人民出版社，2009:54-55.

[3]程玉莲.社区老年慢性病患者的心理护理[J].齐鲁护理杂志，2010，12(17):1724-1725.

[4]付友金.心理干预对老年性白内障手术病人术前心理状况的影响[J].全科护理，2010，18(6 A):1436-1437.

[5]曹晔.糖尿病并发性白内障围手术期的特殊护理[J].当代医学，2010，16(21):118.

[6]马丽，李明芝.浅谈心理护理在眼科护理中的作用[J].眼外伤职业眼病杂志，2004，26(4):275-276.