韩延辉，王红雷，邢适颖 （河南科技大学第一附属医院心内科，河南 洛阳 471003）

心律失常是由多种心脏病导致的，同时可促进基础心脏疾病恶化，因此需及时的治疗［1］。持续性心房颤动是心律失常的常见类型之一，表现为心悸气短、心室率加快、严重时可导致休克［2］。射频消融术是治疗持续性心房颤动的有效手段，而在射频消融术中使用抗心律失常药物可增加疗效并改善预后［3］。伊布利特或普罗帕酮是常用的治疗心律失常的药物，两者的电生理作用不同［4－5］。两者在射频消融术中的疗效还不清楚，因此本研究在持续性心房颤动射频消融术中使用伊布利特与普罗帕酮，并从转律效果及相关指标来评价两者疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 病例为本院2011年6月—2012年6月收治的62例持续性心房颤动患者，其中男35例，女27例，年龄53～79岁，平均（67.8±11.3）岁；体质量（64.5±9.5）kg，心率（118.4±16.7）次／min，血压（128.5±13.5）mmHg；高血压21例，心脏瓣膜病14例，慢性肺病12例，肥厚型心肌病15例。

纳入标准［3］：（1）心电图确诊为房颤，且发病距治疗在4 d内；（2）停止使用抗心律失常的药物至少5个半衰期；（3）获得患者的知情同意及本院伦理委员会的同意。排除标准：（1）排除急性心肌梗死及不稳定心绞痛者；（2）Ⅱ度以上（包括Ⅱ度）房室传导阻滞；（3）尖端扭转型室型心动过速病史；（4）QTc间期≥480ms；（5）血清钾＜4.0mmol·L－1。根据随机数字表将患者分为普罗帕酮组和伊布利特组，2组的一般资料无统计学差异，可进行相互比较（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 2组均在射频消融术中分别静脉注射伊布利特或普罗帕酮治疗。……